Dica do autor: O sinal do “orvalho sangrante” é uma pista clínica clássica em dermatologia: quando você remove escamas finas de uma lesão e aparecem pontinhos sanguíneos, isso é o chamado sinal de Auspitz. O pulo do gato aqui é entender a anatomia e a fisiopatologia por trás: na psoríase há hiperplasia epidérmica com acantose e alongamento das cristas epidérmicas; os pequenos vasos da papila dérmica ficam mais próximos da superfície e, ao levantar as escamas, rompem-se, produzindo esses pontos hemorrágicos. Fique ligado também nos sinais e fenômenos com nomes parecidos — cada um tem contexto próprio (ex.: fenômeno de Köbner, linhas de Blaschko, anel de Woronoff, fenômeno de Renbök) — que ajudam a diferenciar doenças. No fim das contas, bater o olho e saber associar “orvalho sangrante = Auspitz = psoríase” resolve a questão.

Alternativa A: CORRETA. Auspitz refere‑se ao aparecimento de pontos hemorrágicos ao remover escamas finas, clássico na psoríase. É exatamente o sinal do “orvalho sangrante”: a exposição dos vasos das papilas dérmicas devido à descamação sobre epiderme hiperplásica. Portanto, a associação Auspitz – Psoríase é a correta e a que você deve memorizar.

Alternativa B: INCORRETA. Köbner (fenômeno de Köbner) é o fenômeno isomórfico em que trauma cutâneo desencadeia novas lesões de uma dermatoses pré‑existente, como psoríase, líquen plano ou vitiligo. Pityriasis versicolor (malasseziose) não costuma apresentar fenômeno de Köbner; é uma micosis superficial causada por Malassezia e se manifesta por máculas hipocrômicas ou hiperpigmentadas, sem essa relação direta com trauma.

Alternativa C: INCORRETA. Linhas de Blaschko representam caminhos de migração celular embrionária e aparecem em doenças cutâneas de padrão linear ou mosaicista (ex.: nevus epidérmico, incontinentia pigmenti, algumas formas lineares de líquen). Dermatite seborreica normalmente tem distribuição em áreas seborreicas (face, couro cabeludo, sulcos nasolabiais, região presternal) e não se associa às linhas de Blaschko.

Alternativa D: INCORRETA. O anel de Woronoff é descrito como um halo hipocrômico ao redor de lesões psoriáticas em processo de recuperação e relaciona‑se a alterações vasomotoras na psoríase; não é sinal típico de pitiríase rósea. Pityriasis rosea tem placa primária (‘medalhão’) e ramos em árvore de Natal, e não o anel de Woronoff como marca diagnóstica.

Alternativa E: INCORRETA. Renbök (ou fenômeno de Renbök) é basicamente o inverso do fenômeno de Köbner, descrevendo situações em que uma dermatoses impede a implantação de outra ou há fenômeno de exclusão entre doenças cutâneas (por exemplo, áreas de psoríase onde não surge alopecia areata e vice‑versa em relatos). Onicomicose é micose de unha causada por fungos e não tem relação com o fenômeno de Renbök; portanto essa associação está errada.

Resposta: Alternativa A