Dica do autor: O sinal de Ody é um achado clínico pouco lembrado, mas útil em contextos de suspeita de gravidez ectópica. Ele descreve dor desencadeada pela micção — ou seja, desconforto ao urinar — que ocorre quando há processo inflamatório ou coleção hemática na cavidade pélvica anterior (fundo de saco vesicouterino) que passa a irritar a bexiga ou as estruturas vesicais adjacentes. No fim das contas, é uma manifestação de irritação peritonial/pélvica que se traduz em sensações viscerais relacionadas ao trato urinário. Bater o olho e saber: sinais clássicos de gravidez ectópica envolvem dor abdominal localizada, sangramento vaginal e sensibilidade anexial; o sinal de Ody é mais específico para quando a topografia da lesão irrita a bexiga, causando disúria ou dor ao urinar. Em contraste, outros sinais referenciais (por exemplo, dor escapular de irritação diafragmática por hemoperitônio) têm mecanismos e implicações diagnósticas distintas.

Alternativa A: INCORRETA. Dor lombar pode ocorrer em muitas situações obstétricas e ginecológicas — inclusive em algumas apresentações de dor pélvica por inflamação retroperitoneal ou processos renais concomitantes — mas não é o que o sinal de Ody descreve. A lombalgia não é o critério específico referido pelo nome do sinal.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: o sinal de Ody refere‑se à dor ao urinar. Isso reflete irritação da bexiga ou das estruturas vesicais pelo processo pélvico (hematoma, coleção inflamatória ou implantação ectópica localizada anteriormente), causando disúria ou desconforto miccional — por isso esta alternativa é a correta.

Alternativa C: INCORRETA. Dor escapular, normalmente chamada de sinal de Kehr, é típica de irritação diafragmática por sangue no espaço subfrênico — um achado possível em hemoperitônio volumoso, mas não corresponde ao sinal de Ody, que é miccional.

Alternativa D: INCORRETA. Dor periumbilical é um local de referência para dor visceral central ou para fases iniciais de peritonite (como em apendicite migratória), mas não define o sinal de Ody. A dor periumbilical não captura a relação direta com a micção que caracteriza o sinal de Ody.

Alternativa E: INCORRETA. Dor na evacuação pode ocorrer por irritação retal ou presença de massa pélvica posterior, mas novamente não é o fenômeno descrito pelo sinal de Ody, que é especificamente a dor ao urinar.

Resposta: Alternativa B