Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: nessa questão a banca te pede a condução de um bethesda IV. Lembrando que a classificação de Bethesda nos informa o risco de malignidade de uma amostra em porcentagem. Teremos:
I: não diagnóstico 1 – 4%
II: benigno 0 – 3%
III: lesão folicular de significado indeterminado (LFSI ou FLUS) 5 – 15 %
IV: neoplasia folicular 15 – 30 %
V: suspeito para malignidade 60 – 75 %
VI: maligno 97 – 99 %.
\"Suspeita de neoplasia folicular\", ou seja, o patologista viu células foliculares em maior quantidade do que se esperava no exame citológico, porém, como não tem elementos histológicos para fechar o diagnóstico de câncer, elencamos a possibilidade como suspeita. A chance de malignidade, nessa situação, é de cerca de 30%. Sendo assim, uma boa conduta é a lobectomia diagnóstica: retira-se apenas o lobo acometido e, caso seja confirmada malignidade, a depender do tamanho e de características histológicas, opta-se por tireoidectomia total.
Resposta, portanto, alternativa C