Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão sobre a ortopedia pediátrica, que aborda um quadro agudo de dor em quadril em escolar. Alguns diagnósticos são plausíveis, e precisamos nos atentar aos detalhes do enunciado para responder à questão. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A epifisiólise consiste no deslizamento da epífise do osso (parte mais distal). Costuma ocorrer em adolescentes e cursa com desvio visível à radiografia (a linha de Klein, que sai do colo do fêmur e deveria cruzar sua cabeça, não o faz). Esse desvio não é relatado na radiografia.
Alternativa B: INCORRETA. A artrite infecciosa comumente cursa com febre e edema, além de exames laboratoriais alterados (hemograma, VHS).
Alternativa C: INCORRETA. A artrite tuberculosa cursaria com um quadro de dor insidioso, de natureza crônica.
Alternativa D: CORRETA. É a melhor hipótese diagnóstica, considerando quadro agudo e faixa etária típica. A sinovite transitória costuma ser posterior a uma infecção de vias aéreas (1 a 2 semanas), e cursa com provas inflamatórias normais. Tem caráter apenas reativo.
Alternativa E: INCORRETA. A doença de Legg-Calvé-Perthes tem curso crônico: consiste em uma necrose idiopática da cabeça do fêmur, que pode levar a defeitos articulares.

Resposta correta, letra D.