Dica do autor: Quando as vacinas são escassas, o pulo do gato é priorizar onde cada dose evita mais doença — ou seja, onde a taxa de ataque (número de casos dividido pela população em risco) é mais alta. A taxa de ataque é a medida que diz quanto da população adoeceria sem intervenção; portanto, vacinar locais com alta taxa de ataque reduz proporcionalmente mais casos do que vacinar locais grandes com baixa incidência. Além disso, em surtos localizados, aplicar doses em áreas com alta concentração de casos também melhora o impacto indireto (reduz transmissão local) e é mais custo-efetivo. Por isso, em vez de distribuir vacinas de forma pro rata pela população total, a estratégia mais eficaz é focalizar nas unidades com maior risco relativo, considerando a relação casos/população e não só o número absoluto de casos.

Alternativa A: INCORRETA. Vacinação indiscriminada na Unidade C parece tentadora se C teve o maior número absoluto de casos, mas é furada se a população de C for muito grande — a taxa de ataque pode ser baixa, então gastar doses ali previne poucas doenças por vacina administrada. Com oferta limitada, vacinar em massa uma população grande e de baixa incidência dilui o efeito e reduz o impacto total da campanha.

Alternativa B: INCORRETA. Vacinar apenas a Unidade C (mesmo que tenha vários casos) ignora o fator denominador. Se outras unidades menores tiveram menos casos, mas proporcionalmente muito mais afetadas (maior taxa de ataque), concentrar todas as vacinas em C é subótimo. A escolha precisa priorizar locais com maior risco por pessoa, não apenas o maior número bruto de casos.

Alternativa C: INCORRETA. Vacinação indiscriminada nas Unidades B e C pode parecer razoável, mas se B tem alta taxa de ataque e C tem baixa taxa (por população grande), misturar as duas reduz o rendimento das doses disponíveis. Em cenário de doses limitadas, incluir C (população grande e baixa incidência) pode diminuir o benefício total em comparação com concentrar em áreas pequenas com alta incidência.

Alternativa D: CORRETA. Vacinação nas Unidades B e D é a estratégia mais efetiva porque essas unidades apresentam, no conjunto, as maiores taxas de ataque — ou seja, mais casos por número de pessoas expostas. Priorizar B e D maximiza o número de casos prevenidos por dose administrada e reduz a transmissão onde ela é mais intensa, atendendo ao objetivo de maior impacto em contexto de vacinas limitadas.

Resposta: Alternativa D