Dica do autor: O Programa Nacional de Hepatites Virais tem foco em prevenção, detecção precoce e garantia de cuidado integral para reduzir incidência e mortalidade por hepatites virais. O pulo do gato é entender que, na prática, isso passa por estratégias de vigilância e promoção da saúde articuladas com a atenção primária: vacinação (principalmente contra hepatite B), oferta de testagem rápida em serviços de atenção básica, busca ativa de contatos, redução de danos para populações vulneráveis, diagnóstico laboratorial e vínculo ágil com serviços de referência para tratamento. O objetivo não é centralizar ou restringir, mas descentralizar ações, ampliar acesso ao diagnóstico e ao tratamento eficaz (incluindo terapia antiviral quando indicada), além de prevenir transmissão vertical e pós-exposição. Fique ligado: bater o olho em qualquer política de hepatites tem que vir o trio testagem-vínculo-tratamento, com ênfase em tornar a atenção básica porta de entrada para detecção precoce e encaminhamento.

Alternativa A: INCORRETA. A redação está confusa: “selecionar portadores para profilaxia primária” não faz sentido técnico. Profilaxia primária aplica-se a indivíduos suscetíveis para prevenir infecção (ex.: vacinação), e não aos portadores já infectados. O programa visa identificar portadores para acompanhamento, redução de transmissão e tratamento quando indicado, não para "selecioná‑los" para profilaxia primária.

Alternativa B: INCORRETA. Muito pelo contrário: o objetivo do programa é ampliar, nunca limitar, o acesso ao diagnóstico e ao tratamento das formas crônicas. A política busca reduzir mortalidade por meio de terapias eficazes e do vínculo entre atenção básica e serviços especializados, com protocolos que facilitam o tratamento quando indicado.

Alternativa C: INCORRETA. Embora exista coordenação nacional e monitoramento por instâncias centrais, o programa não tem como meta “centralizar” todas as ações. Pelo contrário, preconiza a descentralização para atenção primária: testagem rápida e ações de prevenção e acompanhamento devem estar presentes na atenção básica, com articulação entre níveis de atenção e vigilância epidemiológica.

Alternativa D: CORRETA. Garantir, na atenção básica, a detecção precoce por meio de testes rápidos resume bem um dos objetivos centrais do programa. A testagem rápida na atenção primaria permite identificação precoce de casos, encaminhamento oportuno para confirmação, vacinação dos suscetíveis, medidas de redução de transmissão e vínculo para tratamento — é exatamente o caminho para reduzir transmissão e mortalidade.

Alternativa E: INCORRETA. Inibidores de protease são componentes possíveis em regimes antivirais para hepatite C, mas não se usa “preventivamente” em indivíduos não infectados. A estratégia do programa privilegia prevenção por vacinação, redução de danos e testagem; o uso de antivirais é terapêutico, sob indicação e acompanhamento clínico, não profilático de rotina.

Resposta: Alternativa D