Dica do autor: A vacinação contra o HPV no Programa Nacional de Imunizações tem como objetivo prevenir infecções pelos tipos de alto risco oncogênico (principalmente 16 e 18) e também tipos relacionados a lesões genitais condilomatosas (6 e 11). O pulo do gato para o calendário é entender que, em adolescentes imunocompetentes iniciando a vacinação antes dos 15 anos, o esquema com duas doses é imunologicamente suficiente — isso permite maior adesão e cobertura. Já quem inicia mais velho ou apresenta imunossupressão precisa do esquema com três doses. Além disso, o programa prioriza faixa etária em que a maioria ainda não foi exposta ao vírus: meninas a partir de 9 anos e, posteriormente, inclusão de meninos em faixa etária ligeiramente diferente, com o objetivo de ampliar o impacto populacional e a proteção por transmissão. Por fim, tenha em mente que a oferta de vacinas no SUS segue escolhas de tecnologia e incorporação gradual; nem todas as formulações disponíveis no mercado privado fazem parte do calendário público.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a formulação do calendário do SUS para adolescentes imunocompetentes: meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos, com esquema em duas doses (dose 0 e dose aos 6 meses). A justificativa é imunológica — adolescentes <15 anos apresentam resposta vacinal robusta, permitindo o esquema com duas doses e facilitando a logística e a cobertura vacinal.

Alternativa B: INCORRETA. Três doses (0, 2 e 6 meses) é o esquema indicado para quem inicia a vacinação a partir dos 15 anos ou para indivíduos imunocomprometidos. Aplicar o esquema tríplice rotineiramente em adolescentes <15 anos vai contra a recomendação do programa e não traz vantagem prática, além de reduzir adesão por exigir mais visitas.

Alternativa C: INCORRETA. Inverter as faixas por sexo (colocar meninos 9–14 e meninas 11–14) está incorreto. O programa organiza as prioridades historicamente de forma a proteger meninas desde os 9 anos e incluir meninos um pouco depois, normalmente na faixa 11–14 anos, visando maximizar prevenção de câncer de colo do útero e reduzir transmissão.

Alternativa D: INCORRETA. Além de inverter as faixas etárias por sexo (o que já é errado), propõe três doses regulares — novamente, o esquema de três doses não é o padrão para adolescentes imunocompetentes menores de 15 anos no programa público.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina nonavalente abrange mais sorotipos e está disponível no mercado privado, mas não faz parte do esquema rotineiro oferecido pelo SUS como escolha do Programa Nacional de Imunizações. Portanto, afirmar que o SUS utiliza a nonavalente como padrão está incorreto.

Resposta: Alternativa A