Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Para responder perguntas sobre antibiótico em cirurgia, precisamos lembrar como classificar as cirurgias quanto ao potencial de contaminação / infecção e quando realizar o antibiótico nesses caasos.
As cirurgias limpas são aquelas em que o sítio operado não tem flora bacteriana, exceto a pele.
As potencialmente contaminadas e as contaminadas são quando há flora bacteriana, mas nas potencialmente contaminadas é possível ter controle para que os instrumentos cirúrgicos não se contaminem, enquanto que, nas contaminadas, há, de fato, contaminação grosseira dos instrumentos.
Já na cirurgia infectada, há manipulação de sítio infectado.
Nas cirurgias limpas com prótese, nas cirurgias potencialmente contaminadas e nas cirurgias contaminadas, está indicado o uso de antibiótico profilático.
Nessa questão, com texto muito mal construído, por sinal, temos que analisar as seguintes alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O fato do paciente ser diabético não muda a indicação de antibiótico profilático.
Alternativa B: INCORRETA. Se não utilizada prótese e não manipulada alça intestinal, a herniorrafia é uma cirurgia limpa, que não exige antibiótico profilático.
Alternativa C: INCORRETA. Justamente para evitar resistência bacteriana que não se deve prolongar o uso de antibiótico em pós operatório quando o propósito é profilático.
Alternativa D: CORRETA.
Alternativa E: INCORRETA. Se a colecistectomia cursar com períodos de contaminação cirúrgica, trata-se de cirurgia contaminada, devendo-se sim utilizar antibiótico profilático.

Resposta correta, letra D.