Dica do autor: Em apresentações cefálicas defletidas o crânio fetal deixa a posição de vértice e a referência anatômica vai migrando para pontos mais anteriores conforme aumenta a extensão da cabeça. É útil memorizar a sequência: sincipucial (bregma/anterior fontanela) corresponde a deflexão leve; fronto-bregmática (glabela/brow) equivale a deflexão moderada — é o famoso quadro de "testa" ou "brow"; e por fim a deflexão máxima é a apresentação de face, com referência no mento (queixo). Clinicamente isso importa porque a extensão determina o diâmetro de apresentação, a evolução do trabalho de parto e a viabilidade de parto vaginal. O pulo do gato é bater o olho (ou palpar) e saber qual estrutura está à frente: se você sente a depressão fontanelar anterior é bregma; uma saliência lisa e arredondada entre as sobrancelhas é a glabela; já o mento é o queixo palpável abaixo do nariz.

Alternativa A: INCORRETA. Lambda é a região da fontanela posterior, situada na junção das suturas lambdoide e sagital. Não é a referência das apresentações defletidas de segundo grau; lambda costuma ser usada em descrições quando o ponto de referência é posterior (ou em algumas variantes de apresentação de vértice), mas não corresponde ao quadro de "brow".

Alternativa B: INCORRETA. Bregma é a fontanela anterior e corresponde à apresentação sincipucial ou deflexão leve — pense como a etapa anterior à glabela. Ou seja, é um marcador de deflexão, mas de primeiro grau (sincipucial), não de segundo grau.

Alternativa C: CORRETA. Glabela é o ponto de referência da apresentação de testa (brow) — que corresponde à deflexão de segundo grau. Na prática, ao examinar a via vaginal você percebe uma saliência lisa e sem as depressões das fontanelas; essa posição indica extensão moderada da cabeça, com aumento do diâmetro anteroposterior e implicações obstétricas específicas (maior risco de desproporção, possibilidade de conversão para vértice ou evolução para face, dependendo do grau e da posição).

Alternativa D: INCORRETA. Mento é o ponto de referência da apresentação de face, que corresponde à deflexão máxima (terceiro grau). Quando o mento está palpável à frente, fala-se em apresentação de face — e a viabilidade do parto vaginal dependerá da posição do mento (anterior é mais favorável que posterior) e do exame obstétrico completo.

Resposta: Alternativa C