Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: O perfil biofísico fetal (PBF) é um método de avaliar a presença de hipoxemia fetal e utiliza-se dos seguintes parâmetros: movimentos respiratórios (1 ou mais movimentos com duração de 30 segundos), movimentos corporais (3 ou mais movimentos corporais ou de membros), tônus fetal (1 ou mais movimentos de flexão/extensão de membros ou abertura/fechamento da mão), cardiotocografia anteparto (2 acelerações transitórias de 15 bpm por 15 segundos em 20 minutos) e volume de líquido amniótico (1 bolsão > 2 cm x 2 cm). Cada parâmetro avaliado recebe pontuação de 2 pontos quando presente e 0 quando ausente, durante um período de observação de 30 minutos. O índice de PBF apresenta pontuação máxima de 10 pontos, valores entre 8 e 10 com líquido amniótico normal estão dentro da normalidade, valor igual a 8 com alteração do volume de líquido amniótico levanta a suspeita de sofrimento fetal crônico com indicação de investigação de doença renal e rotura prematura de membranas, valor igual a 6 é considerado suspeito de anóxia e inferior a 6 indica provável asfixia ou asfixia instalada. Os parâmetros cujas alterações estão relacionadas a sofrimento fetal agudo são os movimentos corporais e respiratórios, o tônus e a frequência cardíaca fetal, analisada através da cardiotocografia, enquanto alterações do volume de líquido amniótico implicam em sofrimento fetal crônico. Entre os indicadores de sofrimento fetal agudo, aquele que se altera primeiro é a frequência cardíaca fetal, pois durante a embriogênese, o centro da reatividade da frequência cardíaca fetal no sistema nervoso central se forma depois dos centros do tônus, movimentos corporais e respiratórios, sendo, por essa razão, mais vulnerável a alterações da oxigenação. Portanto, alternativa A.
Resposta correta, letra A.