Dica do autor: A transição nutricional que vivemos é basicamente o aumento do sobrepeso/obesidade paralelo à redução da desnutrição clássica. O pulo do gato na prevenção de obesidade na criança está em duas frentes: proteção pelo aleitamento materno e introdução alimentar complementar adequada, aliada ao acompanhamento do crescimento. O aleitamento exclusivo deve durar até 6 meses; a partir daí inicia-se a alimentação complementar, sem retirar o leite materno, que deve ser mantido até 2 anos ou mais. A introdução alimentar precisa ser orientada por princípios de oferta de alimentos in natura ou minimamente processados, texturas apropriadas, sem açúcares e com baixa oferta de ultraprocessados, respeitando sinais de fome e saciedade. Existem materiais práticos com “passos” para guiar a alimentação do lactente — o objetivo é padronizar e facilitar a orientação aos responsáveis. Outra dica prática: alergênicos como ovo e glúten não precisam ser adiados até anos depois; oferecer conforme a rotina alimentar a partir do início da alimentação complementar ajuda a reduzir risco de alergia. E, finalmente, ferro e zinco são nutrientes-chave a serem introduzidos desde cerca de 6 meses, quando as reservas maternas começam a faltar; priorizar carnes, ovos, leguminosas, cereais enriquecidos e frutas/verduras da estação é a medida mais custo-efetiva e culturalmente aceitável.

Alternativa A: INCORRETA. Contém a afirmativa I, que está errada: o aleitamento materno exclusivo não é recomendado apenas até o quarto mês, mas sim até os 6 meses completos. A partir dos 6 meses inicia-se a alimentação complementar, mantendo o aleitamento materno até 2 anos ou mais. As demais afirmativas (II, III e VI) são corretas, mas a presença do item I invalida a alternativa.

Alternativa B: INCORRETA. Traz I, III, V e VI. Novamente o problema é o item I (aleitamento exclusivo só até 4 meses), que está incorreto. Os itens III, V e VI estão corretos (orientação pelos passos da alimentação do lactente, incentivo a alimentos da safra/estação e introdução de fontes de ferro e zinco a partir de 6 meses), mas o erro em I torna a alternativa incorreta.

Alternativa C: CORRETA. Reúne II, III, V e VI — exatamente as recomendações que fazem sentido na prática: acompanhar crescimento e desenvolvimento pela Caderneta (II); orientar a alimentação da criança com base nos passos/boas práticas para alimentação do lactente (III); incentivar o uso de alimentos locais, da safra, frutas, legumes e verduras (V); e introduzir/estimular alimentos fontes de ferro e zinco a partir dos 6 meses, quando as necessidades aumentam (VI). Essas medidas juntas promovem alimentação saudável e ajudam a prevenir obesidade e DCNT.

Alternativa D: INCORRETA. Lista I, III, IV e V. Erra em I (aleitamento exclusivo até 4 meses — deveria ser até 6) e em IV: não se orienta aguardar até o segundo ano para oferecer ovo com gema ou alimentos contendo glúten. Pelo contrário, a oferta precoce/na introdução alimentar (por volta dos 6 meses, de forma progressiva) é recomendada para reduzir risco de alergias e integrar esses alimentos à dieta habitual. Além disso, falta o item II (acompanhamento) e o VI (ferro/zinco), ambos importantes.

Alternativa E: INCORRETA. Traz II, III, IV e VI. Embora II, III e VI estejam corretos, inclui o item IV, que é equivocado: não se recomenda postergar ovo e glúten até o segundo ano; a introdução deve ocorrer a partir do início da alimentação complementar, por volta dos 6 meses, conforme tolerância e costume familiar. Por isso a alternativa é incorreta.

Resposta: Alternativa C