Dica do autor: A distocia do ombro é quando, no trabalho de parto, após a saída da cabeça do bebê, são necessárias manobras para liberação dos ombros do mesmo. É uma emergência obstétrica, cujo manejo tem como objetivo prevenir asfixia fetal, paralisia do plexo braquial ou morte. O seguimento do manejo é feito baseado no acrônimo ALEERTA:
A - chamar a equipe necessária e explicar a paciente o que está acontecendo antes da realização das manobras;
L - levantar MMII em hiperflexão;
E - pressão suprapúbica externa;
E - analisar a realização de episiotomia;
R - remover o braço posterior;
T - caso não resolva, realizar manobras internas, avaliando o sucesso de cada uma antes de seguir para realização da próxima: Manobra de Rubin II, de Wood e do parafuso invertido;
A - alterar posição da gestante, colocando em 4 apoios.

No caso em questão, o médico já tinha realizado a primeira parte do acrônimo (A), após isso deve se seguir para a realização do L - levantar os MMII da paciente em hiperflexão (Manobra de McRoberts) associada ao E - pressão suprapúbica externa, ações representadas na figura B.

Resposta: Alternativa B.