Dica do autor: Quando a prova mostra um gráfico com números absolutos de óbitos é preciso lembrar do pulo do gato epidemiológico: número absoluto ≠ taxa. Para comparar risco entre regiões usamos razão ou taxa padronizada por um denominador adequado — no caso da mortalidade materna, a métrica usual é a razão de mortalidade materna (óbitos maternos por 100.000 nascidos vivos) ou taxa por mulheres em idade reprodutiva ajustada. Regiões com populações e volumes de nascidos vivos muito diferentes podem apresentar mais óbitos absolutos simplesmente por terem mais mulheres e mais partos, sem que o risco individual da gestante seja maior. Além disso, avaliar tendência exige olhar a série temporal: aumento, estabilidade ou queda. No fim das contas, com números absolutos você descreve carga (quantos), mas não conclui risco (qual a probabilidade para cada mulher) — para isso precisa do denominador.

Alternativa A: INCORRETA. A assertiva I diz que a taxa de mortalidade materna na região Sudeste é a mais elevada. O gráfico apresenta números absolutos de óbitos, não taxas. O Sudeste pode ter o maior número absoluto por ser a região mais populosa e com maior número de nascidos vivos, mas isso não significa que a taxa (óbitos por 100.000 nascidos vivos) seja a maior. Sem o denominador não se pode afirmar que a taxa seja a mais elevada.

Alternativa B: INCORRETA. Esta alternativa afirma que apenas a assertiva II está correta. Embora a assertiva II (sobre a impossibilidade de comparar regiões quanto à taxa usando números absolutos) seja correta, falta nela o reconhecimento de que a assertiva III também é verdadeira, pois o gráfico mostra uma tendência de aumento no número de óbitos na região Nordeste ao longo do período. Portanto não é apenas a II que está correta.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa diz que somente a assertiva III está correta (houve aumento no número de óbitos no Nordeste). Embora o aumento absoluto no Nordeste pareça presente no gráfico e, portanto a III seja correta, a assertiva II também é correta — logo não pode ser apenas a III.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que as assertivas I e II estão corretas. A II é correta (não se pode comparar taxas a partir de números absolutos), mas a I é incorreta porque confunde número absoluto com taxa: ter mais óbitos não significa ter maior taxa. Por isso a combinação I+II é falsa.

Alternativa E: CORRETA. As assertivas II e III estão corretas. II está certa porque números absolutos de óbitos não permitem comparação direta de taxas entre regiões sem considerar o denominador (nascidos vivos ou população de mulheres em idade reprodutiva). III está certa porque o gráfico, na série apresentada, mostra aumento no número absoluto de óbitos maternos na região Nordeste ao longo dos anos. Portanto a melhor opção é a que reúne II e III.

Resposta: Alternativa E