QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: A avaliação nutricional pré-operatória é essencial para garantir um melhor prognóstico pós-cirúrgico, reduzindo complicações e tempo de internação. O Perioperative Nutrition Screen (PONS) é uma ferramenta que permite identificar pacientes com risco nutricional elevado, que podem se beneficiar de uma suplementação nutricional pré-operatória.

Os principais critérios do PONS para identificar desnutrição incluem:

Índice de Massa Corporal (IMC) baixo:

• IMC <18,5 kg/m² em adultos;
• IMC <20 kg/m² em idosos (>65 anos).

Perda de peso não planejada >10% nos últimos 6 meses.

Ingesta alimentar reduzida:

• Paciente que consumiu menos de 50% da dieta habitual na última semana.

Albumina sérica <3,0 g/dL:

• Marcador laboratorial mais utilizado na triagem nutricional pré-operatória.

A pré-albumina não é um critério incluído no PONS, pois sua variabilidade é maior e seu uso não é tão prático quanto a albumina.

Alternativa A: CORRETA. O IMC <18,5 kg/m² em adultos (ou <20 kg/m² em idosos) é um critério de risco nutricional no PONS, sendo um dos principais parâmetros avaliados.

Alternativa B: CORRETA. A perda de peso não planejada >10% nos últimos 6 meses indica deterioração nutricional significativa, sendo um critério clínico importante para o rastreio da desnutrição.

Alternativa C: CORRETA. Ingesta alimentar <50% da dieta habitual na última semana é um sinal de risco nutricional elevado e está incluído na triagem do PONS.

Alternativa D: CORRETA. A albumina sérica <3,0 g/dL é o único marcador laboratorial considerado no PONS, sendo um indicador de desnutrição e risco aumentado de complicações cirúrgicas.

Alternativa E: INCORRETA. A pré-albumina não faz parte do PONS, pois, apesar de ser um marcador de desnutrição, tem menor aplicabilidade prática na avaliação pré-operatória.

Resposta: Alternativa E

Nota: a questão foi anulada, mas a melhor resposta é a alternativa E.