Dica do autor: Quando pensamos em saúde na velhice, o pulo do gato é entender que existem várias lentes para medir risco: a idade cronológica, as medidas de fragilidade/idade biológica, a capacidade funcional, a percepção que o próprio indivíduo tem de sua saúde e indicadores de incapacidade (ficar acamado, dias de incapacidade, abandono de atividades). Na população em geral, a idade cronológica é um marcador robusto e consistente de risco — quanto mais velho, maior a probabilidade de morbidade e mortalidade — porque incorpora, de forma acumulada, a exposição a riscos, o acúmulo de doenças crônicas e a perda de reserva fisiológica. Porém, fique ligado: isso não anula o valor de medidas funcionais ou da autoavaliação da saúde, que trazem informação complementar e muitas vezes preveem desfechos independentes da idade. No fim das contas, para avaliar o idoso de forma completa, combinamos essas medidas: a idade dá a base epidemiológica, mas funcionalidade, fragilidade e percepção de saúde refinam o risco individual.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que a percepção da própria saúde é um indicador precário é um equívoco. A autoavaliação de saúde, apesar de subjetiva, é um preditor forte e independente de morbidade, incapacidade e mortalidade em idosos. Ela sintetiza sintomas, funcionalidade e fatores psíquicos que muitas vezes não aparecem nos exames isolados — ou seja, é uma medida de grande valor clínico e epidemiológico.

Alternativa B: INCORRETA. Indicadores como ter estado acamado, ter deixado de realizar atividades rotineiras ou número de dias incapacitado não são desprovidos de especificidade; pelo contrário, são medidas diretas de incapacidade e dependência, úteis para avaliar necessidade de cuidados, prognóstico e impacto na qualidade de vida. São especialmente importantes na avaliação funcional e para planejamento de serviços de atenção ao idoso.

Alternativa C: INCORRETA. A capacidade funcional é, na prática, uma das medidas mais abrangentes do estado de saúde do idoso. Avaliações de atividades básicas e instrumentais da vida diária capturam efeitos das doenças sobre a autonomia e são excelentes preditores de hospitalização, institucionalização e mortalidade — muitas vezes superiores à simples contagem de doenças.

Alternativa D: INCORRETA. Embora, em termos populacionais, as necessidades de saúde tendam a aumentar com a idade, representá‑las por uma "reta ascendente" é uma simplificação exagerada. Existe grande heterogeneidade entre indivíduos da mesma faixa etária; alguns idosos muito velhos mantêm boa saúde e baixa necessidade de cuidados, enquanto outros jovens idosos podem ter alta carga de necessidades. Logo, a relação não é linear nem uniforme.

Alternativa E: CORRETA. A idade cronológica é, de fato, o preditor mais robusto e consistente de morbidade e mortalidade em nível populacional: é simples, reprodutível e correlaciona‑se fortemente com risco acumulado de doenças e queda da reserva fisiológica. Isso não quer dizer que seja a única ou a mais precisa medida para o risco individual — por isso sempre se complementa com avaliação funcional, fraqueza, multimorbidade e autoavaliação — mas, isoladamente, é o marcador epidemiológico mais estável.

Resposta: Alternativa E