Dica do autor: Para sarampo é fundamental distinguir incubação de transmissibilidade. Incubação é o tempo entre exposição e o início dos sinais/ sintomas (no sarampo, tipicamente 7–18 dias até a febre), enquanto transmissibilidade é o período em que o indivíduo pode espalhar o vírus: começa 4 dias antes do exantema e vai até 4 dias depois. Na prática, o paciente com exantema precisa ser isolado durante todo o período em que é capaz de infectar outras pessoas (exantema +4 dias retroativos e +4 dias prospectivos). Já os contactantes não vacinados devem cumprir quarentena que cubra o máximo do período de incubação a partir do último contato com o caso, porque podem desenvolver a doença dentro desse intervalo e, se o fizerem, tornar-se transmissores. O pulo do gato é bater o olho nas datas: a partir do surgimento do exantema conta-se 4 dias para frente e 4 para trás para o caso; a partir da data do contato conta-se 7 a 18 dias para o contato potencialmente expor sintomas.

Alternativa A: INCORRETA. Esta alternativa inverte os conceitos e ainda erra o cálculo. Isolamento refere-se ao caso (A), não à pessoa exposta (B). Aqui propõem quarentena para A (incorreto) e isolamento para B (incorreto). Além disso, as datas (até 7/10 e até 6/10) não correspondem aos períodos de transmissibilidade ou incubação descritos: o isolamento do caso deveria ir até 5/10 (4 dias após 1/10), não 7/10; a quarentena do contactante deveria ir até 18/10 (18 dias após 30/09), não 6/10.

Alternativa B: INCORRETA. Também está errada. Propõe quarentena para A e isolamento para B, novamente invertendo as medidas. Além disso, os números (até 6/10 para A e até 15/10 para B) não se ajustam: o isolamento do caso A deve cobrir 4 dias após o exantema (até 5/10), não só até 6/10 contando do contato; e a quarentena do exposto B deve alcançar o máximo do período de incubação a partir de 30/09, que é 18/10, não 15/10.

Alternativa C: CORRETA. Correto. O caso A teve exantema em 01/10; o período infectante vai de 4 dias antes até 4 dias depois do exantema, portanto A deve permanecer em isolamento até 05/10 (1/10 + 4 dias). O contato B esteve exposto em 30/09 e, por não ser vacinado, precisa cumprir quarentena que cubra a janela máxima de incubação (7–18 dias): contando 18 dias a partir de 30/09 chega-se a 18/10, data até a qual B deve ser observado/afastado por risco de desenvolver e transmitir sarampo.

Alternativa D: INCORRETA. Está incorreta porque alonga indevidamente o isolamento do caso (até 9/10) e encurta a quarentena do exposto (até 14/10). O isolamento do caso não precisa ir além de 4 dias após o exantema (05/10). A quarentena do exposto deve cobrir até 18 dias após o contato (18/10), não apenas até 14/10.

Alternativa E: INCORRETA. Repete a inversão entre quarentena e isolamento e traz prazos incorretos (até 7/10 e 6/10). Mantém o mesmo erro das alternativas A/B: quem tem exantema (A) faz isolamento; quem foi exposto (B) faz quarentena até o fim do período máximo de incubação.

Resposta: Alternativa C