Dica do autor: As hemorroidas são coxins venosos localizados na região do ânus, responsáveis, principalmente, pelo auxílio da continência das fezes em conjunto com a musculatura esfincteriana. Quando manifestam sintomas como hematoquezia (sangue vivo misturado às fezes), dor anal e ou prolapso, considera-se estabelecido um quadro de doença hemorroidária, que, na maioria das vezes, necessita de intervenção terapêutica, seja ela clínica ou cirúrgica.

As hemorroidas podem sem classificadas em internas (acima da linha denteada do ânus), externas ou mistas. As hemorroidas internas podem ser classificadas da seguinte forma:
- Grau I – Sem prolapso. Cursam com hematoquezia.
- Grau II – Prolapso que retorna espontaneamente.
- Grau III – Prolapso que necessita de manobras digitais para seu retorno.
- Grau IV – Prolapso fixo.

O tratamento costuma ser conservador para hemorroidas grau I e II. Já a hemorroidectomia é a melhor conduta para graus III e IV. Nossa paciente apresenta um prolapso irredutível (grau IV).

Resposta: alternativa C.