Dica do autor: O colostro é uma “sopa” altamente funcional: além de macronutrientes, traz fatores imunológicos (IgA secretória, lactoferrina), hormônios e peptídeos que ajudam a proteger o recém‑nascido e a maturar o intestino. Quando o bebê nasce pré‑termo, a mãe produz um leite inicial adaptado: há um aumento relativo das proteínas e dos peptídeos/aminoácidos livres, com objetivo de suprir a maior necessidade de crescimento e reparo tecidual do prematuro, além de favorecer a defesa mucosal. Já os lipídios e a lactose tendem a estar em concentração igual ou menor nas primeiras etapas, e a energia total do colostro precoce de mães de prematuros nem sempre é maior — o destaque fisiológico é justamente o aumento das frações nitrogenadas (proteínas e aminoácidos) e de componentes imunológicos. Ou seja, o pulo do gato é bater o olho e saber que o leite de mãe de prematuro é enriquecido em “tijolo” (proteínas/aminoácidos) para suprir maturação e crescimento, embora possa precisar de fortificação para aportar calorias e minerais.

Alternativa A: INCORRETA. "Menos lipídeos" pode ocorrer em alguns momentos do leite inicial, mas não é a característica mais consistente ou a que define o colostro de mães de prematuros. A diferença mais importante é no conteúdo proteico/aminoacídico; focar só na gordura leva a erro. Além disso, a variação lipídica é grande e depende do momento da ordenha.

Alternativa B: INCORRETA. "Menos proteínas" está ao contrário do que acontece: o colostro precoce, especialmente de mães de prematuros, costuma ter maior concentração de proteínas e peptídeos bioativos. Essas proteínas incluem imunoglobulinas e outros fatores que beneficiam o recém‑nascido imaturo.

Alternativa C: INCORRETA. "Mais lactose" não é a marca do colostro prematuro. A lactose normalmente aumenta com a transição para o leite maduro; no colostro, especialmente no de mães de prematuros, a lactose tende a ser semelhante ou mesmo menor, já que o destaque é a fração protéica.

Alternativa D: INCORRETA. "Mais calorias" não é a característica principal do colostro de mães de prematuros. Embora possa haver variações, o importante é que o leite precoce é mais rico em proteínas e fatores de defesa; a energia total pode não ser superior e muitas vezes necessita‑se de fortificação para suprir as necessidades energéticas e minerais do prematuro.

Alternativa E: CORRETA. "Mais aminoácidos." Esse é o ponto: o colostro de mães de recém‑nascidos prematuros apresenta aumento relativo das frações protéicas e de aminoácidos livres, além de concentração elevada de imunoglobulinas e fatores de crescimento. Isso reflete uma adaptação fisiológica para favorecer crescimento, reparo e defesa do prematuro.

Resposta: Alternativa E