Dica do autor: O coeficiente de mortalidade infantil mede o risco de óbito entre crianças menores de um ano de idade numa população e é calculado pela razão entre o número de óbitos de menores de 1 ano (numerador) e o número de nascidos vivos (denominador), multiplicada por 1.000. Ou seja: (óbitos <1 ano / nascidos vivos) x 1.000. Para bater o olho e saber, o pulo do gato é lembrar que você precisa de um sistema que registre efetivamente os óbitos e outro que registre os nascimentos. Sistemas de vigilância de doenças (como o SINAN) e estimativas populacionais (como as do IBGE) têm papel importante em saúde pública, mas não são as fontes rotineiras para compor esse coeficiente — a dupla clássica é SIM (óbitos) e SINASC (nascidos vivos). Atenção também à qualidade dos registros: subregistros, declarações tardias e preenchimento inadequado podem distorcer a taxa; por isso, a interpretação exige cuidado, análise por subperíodos (neonatal e pós-neonatal) e, quando necessário, correções por sub-registro.

Alternativa A: INCORRETA. IBGE e SINAN não são a combinação certa. O IBGE fornece estimativas populacionais e dados censitários, úteis para indicadores que usam população geral como denominador, mas não é a fonte rotineira dos nacidos vivos. O SINAN é o sistema de notificações de agravos e não registra todos os nascimentos ou todos os óbitos infantis para compor o coeficiente de mortalidade infantil.

Alternativa B: INCORRETA. SIM é o sistema correto para captar óbitos, mas o SINAN está fora do contexto: ele notifica agravos selecionados (doenças), não serve como base para o número de nascidos vivos, que é o denominador obrigatório do coeficiente.

Alternativa C: INCORRETA. SINASC é a fonte correta dos nascidos vivos, porém o IBGE não é a fonte rotineira dos óbitos infantis. Assim, a combinação falha porque falta o sistema que contabilize os óbitos (SIM).

Alternativa D: INCORRETA. SIM é o sistema de óbitos (certo para o numerador), mas o IBGE não é a fonte de nascidos vivos; portanto, não atende ao cálculo do coeficiente infantile que exige o número de nascidos vivos (SINASC).

Alternativa E: CORRETA. SIM (Sistema de Informações sobre Mortalidade) fornece os registros de óbitos por faixa etária, incluindo menores de 1 ano, e SINASC (Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos) fornece o total de nascidos vivos. Juntando os dois você obtém o coeficiente de mortalidade infantil: (óbitos <1 ano / nascidos vivos) x 1.000. No fim das contas, é essa combinação que se usa rotineiramente para monitorar e comparar o desempenho das ações de saúde materno-infantil.

Resposta: Alternativa E