Dica do autor: A vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) é uma das estratégias mais eficazes na prevenção de câncer de colo do útero, pênis, ânus, orofaringe e verrugas genitais, doenças relacionadas à infecção pelos subtipos oncogênicos do HPV. No Brasil, o imunizante utilizado é a vacina quadrivalente (HPV4), que protege contra os subtipos 6, 11, 16 e 18 — sendo os dois últimos os mais relacionados ao câncer.

Em 2024, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) atualizou seu esquema com base em recomendações da OMS e evidências científicas, passando a adotar a dose única da vacina contra o HPV para pessoas saudáveis de 9 a 14 anos, de ambos os sexos. Essa mudança tem como objetivo ampliar a cobertura vacinal e facilitar o esquema logístico, mantendo a efetividade da proteção para essa faixa etária, onde a resposta imunológica é mais robusta. No entanto, há grupos que ainda devem receber o esquema com múltiplas doses, incluindo:

• Pessoas imunocomprometidas (HIV, transplantados, pacientes oncológicos): mantêm o esquema com 3 doses.
• Pessoas vítimas de violência sexual: também seguem esquema conforme recomendação clínica individualizada.

Portanto, o esquema atual contempla:

• Dose única para meninos e meninas de 9 a 14 anos, saudáveis.
• Esquema estendido para imunocomprometidos e vítimas de violência sexual.

Alternativa A: INCORRETA. A faixa etária de 4 a 9 anos não está incluída na vacinação de rotina contra o HPV. O grupo prioritário para a dose única é de 9 a 14 anos, com base na resposta imunológica ideal.

Alternativa B: INCORRETA. Desde 2017, o Brasil ampliou a vacinação para meninos, e em 2024 isso se mantém. O esquema atual contempla ambos os sexos, pois o HPV também causa câncer e verrugas genitais em homens.

Alternativa C: INCORRETA. A vacinação contra o HPV não é voltada prioritariamente para adultos. A maior eficácia ocorre antes do início da vida sexual, por isso o foco é em adolescentes. Adultos podem receber a vacina em situações específicas, mas não são o alvo principal da estratégia pública.

Alternativa D: CORRETA. Essa alternativa descreve com precisão a recomendação vigente: vacinação em dose única para ambos os sexos entre 9 e 14 anos, com esquemas diferenciados para pessoas imunocomprometidas ou vítimas de violência sexual.

Alternativa E: INCORRETA. O esquema com duas doses aos 9 e 10 anos era utilizado anteriormente, mas foi substituído pela dose única a partir de 2024, segundo a nova diretriz. Portanto, a alternativa está desatualizada.

Resposta: Alternativa D