Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Questão polêmica, pois estatísticas variam muito conforme a literatura.Até há algum tempo, o carcinoma epidermoide, também conhecido como carcinoma espinocelular, era considerado o tipo mais comum, entretanto estudos americanos têm apontado incidência semelhante entre ele e o adenocarcinoma, cuja incidência é maior em países ocidentais. Em contraste, no restante do mundo ainda predomina o CEC (96% dos casos no Brasil).As principais afecções predisponentes são megaesôfago, com risco 16 vezes maior do que a população geral (a estase esofágica aumenta a concentração de nitritos), estenose cáustica e, raramente, tilose (hiperceratose palmoplantar e papilomatose de esôfago, que constitui a única síndrome genética comprovadamente associada ao câncer de esôfago), síndrome de Plummer-Vinson e divertículos de esôfago.Na tilose, a American Society for Gastrointestinal Endoscopy recomenda vigilância endoscópica a partir dos 30 anos, com intervalo de 1 a 3 anos. Observa-se incidência aumentada também naqueles com história passada ou atual de câncer de cabeça e pescoço e câncer de pulmão, gastrectomia prévia e risco 2 vezes maior em indivíduos com gastrite atrófica.Dentre os fatores agressivos e pró-carcinógenos da mucosa esofágica, destacam-se o tabagismo e o etilismo. Vale destacar que os tumores de cabeça e pescoço e as neoplasias do trato respiratório sofrem igualmente os efeitos do tabagismo e estão presentes de forma sincrônica e metacrônica em até 3 a 14% dos casos de câncer de esôfago.

Resposta correta, letra A.