Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão sobre as condutas diante de emergências hipertensivas da gestação. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: CORRETA. Assim como a eclâmpsia, a síndrome HELLP deve ser vista como emergência obstétrica que requer atendimento imediato. As bases do tratamento são a prevenção das complicações hemorrágicas e da eclâmpsia, o controle da hipertensão arterial grave e o desencadeamento do parto. Nas gestantes com menos de 34 semanas, na ausência de complicações graves, como hematoma hepático, plaquetopenia grave e eclampsia, deve-se realizar corticoterapia para maturação pulmonar antes de interromper a gestação.
Alternativa B: CORRETA. O sulfato de magnésio deve ser utilizado por ate 24 horas após o parto nos casos de eclâmpsia e Pré-eclâmpsia com sinais de gravidade.
Alternativa C: INCORRETA. O tratamento da eclâmpsia é feito de acordo com os esquemas de Sibai, Zuspan e Pritchard e nenhum deles preconiza um intervalo de 12h entre a administração de um dose de sulfato de magnésio e outra.
Alternativa D: CORRETA. Nem todos os casos de HELLP, eclâmpsia e pré-eclâmpsia precisam de interrupção da gestação imediata, porém alguns casos precisarão.
Alternativa E: CORRETA. A droga de primeira escolha para o tratamento da crise hipertensiva é a nifedipina (VO). Pode se, como alternativa, utilizar a hidralazina via intravenosa (IV) ou intramuscular (IM) com sucesso semelhante ao da nifedipina.

Resposta incorreta, letra C.