Dica do autor: Febre + crise convulsiva generalizada em criança entre 6 meses e 5 anos costuma apontar para convulsão febril. O ponto-chave é diferenciar convulsão febril simples de complexa. A simples é generalizada, de curta duração (classicamente <15 minutos), única em 24 horas e sem déficit neurológico focal ou acometimento neurológico prévio — e a criança recupera totalmente o estado neurológico. Na maioria dos casos é benigna, não deixa sequela neurológica e o desenvolvimento é normal. O risco de recidiva existe (principalmente se a idade de início for muito precoce, se houver história familiar ou se a febre for de baixa intensidade quando a crise ocorreu), mas a maioria não terá epilepsia no futuro. No manejo agudo, benzodiazepínico ativa só enquanto a convulsão estiver em curso; quando a crise já cessou e a criança está em recuperação, não há indicação de mantê‑los profilaticamente. A investigação adicional (punção lombar, neuroimagem, EEG) tem indicação orientada pela suspeita clínica: buscar sinais meníngeos, estado geral comprometido, febre sem foco claro em menores de idade que dificulte excluir meningite, déficit focal, alteração persistente do nível de consciência ou sinais de hipertensão intracraniana. EEG rotineiro após convulsão febril simples não altera conduta ou prognóstico e, portanto, não é indicado de forma rotineira.

Alternativa A: INCORRETA. A frase exagera ao afirmar que "tende a se repetir até os 20 anos de idade". Convulsão febril tem maior risco de recidiva nos primeiros anos após o evento, especialmente se o episódio ocorreu em idade muito baixa, mas não é correto afirmar que elas vão repetir persistentemente até a fase adulta. A maioria das crianças que recorre faz isso na infância; o risco de evolução para epilepsia é baixo e não é a regra.

Alternativa B: CORRETA. Esse enunciado reflete bem o conceito de convulsão febril simples: condição em geral benigna, habitualmente única no contexto de um quadro febril e com desenvolvimento neuropsicomotor normal na maioria dos casos. É a opção que melhor descreve o panorama clínico apresentado.

Alternativa C: INCORRETA. Benzodiazepínicos são usados para interromper crises em curso. Se a crise já cessou antes da chegada, não há indicação de administrar benzodiazepínicos profilaticamente para "evitar nova crise" em situação aguda. Em casos selecionados de convulsões febris frequentemente recorrentes, estratégias profiláticas intermitentes podem ser discutidas, mas não se usam rotineiramente no pronto‑socorro após crise já controlada.

Alternativa D: INCORRETA. A punção lombar não é imperativa em todo caso de convulsão febril. Deve ser realizada quando há suspeita de meningite/encefalite (criança com sinal clínico de irritação meníngea, estado geral muito comprometido, difícil avaliação por idade muito pequena ou uso prévio de antibiótico que pode mascarar quadro). A TC antes da punção é indicada apenas se houver sinais de hipertensão intracraniana, déficit focal ou alteração de consciência que sugira risco de herniação; não é pré‑requisito rotineiro.

Alternativa E: INCORRETA. O EEG de rotina após convulsão febril simples tem valor muito limitado: não define o diagnóstico, raramente muda a conduta imediata e não é um bom preditor isolado de prognóstico. É reservado a situações em que se suspeita epilepsia ou quando há características atípicas/complexas.

Resposta: Alternativa B