Dica do autor: Aleitamento materno exclusivo significa que o lactente recebe apenas leite humano — seja diretamente no peito, seja por leite ordenhado — e nada mais, com duas exceções importantes: gotas ou xaropes (vitaminas, minerais, medicamentos) e sais de reidratação oral quando necessários para tratamento. O objetivo é garantir aporte nutricional adequado, proteção imunológica e evitar exposição a líquidos ou alimentos que possam contaminar, reduzir o consumo de leite materno ou interferir na absorção de nutrientes. Dar água, chás ou infusões antes dos 6 meses é desnecessário e pode provocar problemas (desidratação falsa, risco de infecção, diminuição do ganho ponderal, interferência na absorção de ferro). Na prática, o pulo do gato é bater o olho: se o que está sendo oferecido substitui ou completa o leite como fonte de energia/água, rompe o exclusivo; se é uma medicação, complemento vitamínico ou ORS indicado, o aleitamento exclusivo pode ser mantido.

Alternativa A: INCORRETA. Leite humano de outra fonte (por exemplo, leite materno ordenhado ou amamentação por outra mulher) não quebra o aleitamento materno exclusivo, pois continua sendo leite humano. O que define o exclusivo é a ausência de outros líquidos e alimentos que não sejam leite humano — portanto, receber leite humano de outra fonte é compatível com aleitamento materno exclusivo.

Alternativa B: CORRETA. Água e bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões) não podem ser oferecidas a lactentes em aleitamento materno exclusivo. Além de desnecessárias nos primeiros seis meses, essas bebidas diluem a ingestão de nutrientes, podem levar à menor oferta de leite materno, aumentar risco de diarreia e contaminação, e alguns chás ainda atrapalham a absorção de ferro ou têm efeitos farmacológicos. Por isso, água e chás rompem a condição de aleitamento exclusivo.

Alternativa C: INCORRETA. Gotas ou xaropes contendo vitaminas (por exemplo, suplementação de vitamina D) são permitidos durante o aleitamento materno exclusivo e não o invalidam. Esses preparos são administrados em pequenas quantidades e têm indicação específica para prevenção/terapia sem substituir o leite. Logo, não são motivo para considerar que o lactente deixou de estar em aleitamento exclusivo.

Alternativa D: INCORRETA. Sais de reidratação oral (SRO/ORL) podem ser utilizados em lactentes para tratar desidratação ou diarreia e não descaracterizam o aleitamento materno exclusivo. São considerados terapia necessária e compatível com a manutenção do leite materno, que deve ser oferecido normalmente durante episódios diarreicos.

Alternativa E: INCORRETA. Suplementos minerais ou medicamentos prescritos não invalidam o aleitamento materno exclusivo. Exemplo prático: ferro em gotas, sulfato ferroso, ou medicamentos indicados para o lactente podem ser administrados sem interromper o aleitamento exclusivo, desde que não substituam o leite por outros alimentos ou líquidos.

Resposta: Alternativa B