Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: No tratamento do choque hipovolêmico em níveis iniciais, fazemos a infusão de volume para reverter a hipovolemia e manter débito cardíaco adequado com melhora da perfusão periférica. A escolha do fluido segue uma lógica: Queremos que o líquido se mantenha dentro do vaso sanguíneo (tonicidade), que não cause distúrbios hidroeletrolíticos concomitante (balanceado). Preenchendo essas condições, desponta o Ringer Lactato como a solução de escolha, com o soro fisiológico (NaCl 0,9%) segundo a segunda opção (não é tão balanceado).
Alternativa A: CORRETO - Primeira escolha, preconizado inclusive pela décima edição do ATLS
Alternativa B: INCORRETO - Pode causar hipernatremia e principalmente hipercloremia, que pode levar a um quadro de acidose
Alternativa C: INCORRETO - A ideia não é fornecer glicose e sim manter tônus vascular, não tendo indicação de adicionar glicose (osmol com pode fraco)
Alternativa D: INCORRETO - Solução com osmolaridade baixíssima (hipotônica), não sendo útil para resolver o problema
Alternativa E: INCORRETO - O mais famoso sendo a albumina. A lógica é que o aumento da pressão oncótica é mais útil para manter o volume dentro do vaso pois proteinas não passam facilmente pelo endotélio, porém diversos estudos não mostram superioridade e alguns inclusive apontam aumento da mortlidade de alguns expansores, além do preço mais elevado

Resposta correta, letra A