Dica do autor: O grande pulo do gato das recomendações de 2010 foi priorizar as compressões torácicas logo no início da reanimação. O raciocínio é simples e clínico: na parada cardíaca súbita, a circulação cessa imediatamente e a oferta de oxigênio aos tecidos depende de compressões eficazes — a via aérea e a ventilação não devem atrasar o início das compressões. Por isso a sequência clássica A-B-C foi invertida para C-A-B, ou seja, compressões, abertura de via aérea e ventilação. Além disso, ficaram mais claras as metas técnicas: compressões em ritmo vigoroso (aproximadamente 100/min ou mais, evitando pausas desnecessárias), profundidade adequada para cada idade (no adulto, pelo menos 5 cm, sem ultrapassar 6 cm), e revezamento precoce dos socorristas para manter qualidade. Outro ponto importante é que a cadeia de sobrevivência inclui desde o reconhecimento e acionamento do serviço de emergência, as compressões de alta qualidade, desfibrilação precoce quando indicada, suporte avançado e os cuidados pós-parada integrados — no fim das contas, a reanimação não termina com o retorno da circulação, e sim com cuidados pós-PCR que maximizam chances de boa recuperação neurológica.

Alternativa A: INCORRETA. A profundidade indicada de compressão para adultos na diretriz de 2010 é bem maior que 3 cm: recomenda-se pelo menos 5 cm (entre 5 e 6 cm), porque compressões rasas não geram débito suficiente. Três centímetros é insuficiente para o adulto e compromete totalmente a eficácia da RCP.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a diretriz de 2010 enfatize ritmo vigoroso e frequentemente cite em torno de 100/minuto como referência, a maneira correta é falar em pelo menos 100 compressões por minuto; depois esse alvo foi refinado para 100–120/min. A alternativa, do jeito que está redigida, é imprecisa e pode induzir a erro clínico sobre o objetivo mínimo e o intervalo seguro.

Alternativa C: CORRETA. Esse é o núcleo da mudança de 2010: trocar A-B-C por C-A-B para reduzir o tempo até as compressões torácicas. Começar pelas compressões preserva a perfusão cerebral e coronariana nos minutos iniciais da PCR; depois vem a via aérea e então a ventilação. Bater o olho e saber isso é essencial na prova e na prática.

Alternativa D: INCORRETA. Pelo contrário: os cuidados pós-PARADA (Pós-PCR) são parte integrante da cadeia de sobrevivência do adulto. Eles incluem suporte hemodinâmico, controle da ventilação e oxigenação, normotermia ou controle da temperatura, investigação da causa e estratégias para otimizar recuperação neurológica — não é um elo desprezível, é fundamental.

Alternativa E: INCORRETA. Ventilação não deve ser sempre privilegiada durante as manobras iniciais na PCR. A diretriz deixou claro que compressões de alta qualidade são prioritárias; ventilação pode ser secundarizada inicialmente, especialmente por socorristas leigos, para evitar interrupções nas compressões.

Resposta: Alternativa C