Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A Pancreatite Aguda é uma doença com expressão clínica muito variável, podendo manifestar-se desde um simples desconforto abdominal, sem grandes repercussões sistêmicas ao paciente, até um quadro muito mais florido, marcado majoritariamente pela falência múltipla de órgãos e morte. A pancreatite necro-hemorrágica representa a variante mais grave do espectro de apresentações clínicas que podem compor o quadro da pancreatite aguda. Existem dois sinais que podem ser apresentados por esses pacientes: o sinal de cullen e o sinal de grey-turner. O Sinal de cullen corresponde à equimose em região periumbilical, sendo um indicativo de hemorragia retroperitoneal.
Alternativa A: CORRETA. O sinal de Grey-Turner corresponde à equimose em região de flancos. Esse sinal é indicativo de hemorragia retroperitoneal e pode ser encontrado em pancreatite necro-hemorrágica.
Alternativa B: INCORRETA. O sinal de Blumberg é um sinal médico caracterizado por dor ou piora da dor à compressão e descompressão súbita do ponto de McBurney. Pode estar presente em pacientes com apendicite
Alternativa C: INCORRETA. O ponto de McBurney, também chamado de ponto apendicular, se localiza entre o umbigo e espinha ilíaca ântero-superior. É traçado uma linha que liga a cicatriz umbilical com a espinha ilíaca ântero-superior. Divide-se esta linha em 3 partes, e o ponto de Mcburney se localiza no encontro do terço médio com o terço distal da linha. Quando o apêndice está inflamado (apendicite), pode ser percebida uma sensibilidade nesse ponto, e damos a esse sinal o nome de Blumberg. Não existe um sinal de MCBurney.
Alternativa D: INCORRETA. O sinal mais específico para o diagnóstico de orquiepididimite é o alívio da dor com a elevação manual do testículo, conhecido como sinal de Prehn.
Alternativa E: INCORRETA. No sinal de Murphy o paciente interrompe a respiração por causa da dor à palpação do hipocôndrio direito. Indica colecistite aguda.
Alternativa correta: letra A