Dica do autor: No estadiamento TNM do câncer colorretal o foco é sempre descrever três eixos: extensão tumoral local (T), acometimento nodal regional (N) e presença de metástases à distância (M). Bater o olho e saber: T1 significa invasão até a submucosa; T2, invasão da camada muscular (muscularis propria); T3/T4 indicam extensão para a subserosa, tecidos adjacentes ou órgãos vizinhos. No eixo N, N1 corresponde a 1–3 linfonodos regionais comprometidos e N2 a quatro ou mais. M0 quer dizer ausência de metástase à distância; M1, presença de metástase distante. Assim, quando o enunciado fala de tumor que invade submucosa + 1–3 linfonodos comprometidos + sem metástase distante, o caminho lógico é T1 (submucosa), N1 (1–3 linfonodos) e M0 (sem metástase). No fim das contas, isso traduz doença com acometimento regional (linfonodal) mas sem doença à distância.

Alternativa A: CORRETA. Descreve exatamente o cenário do enunciado: T1 = invasão até submucosa; N1 = metástases em 1–3 linfonodos pericólicos/perirretais; M0 = sem metástase à distância. É a combinação adequada do TNM para esse caso.

Alternativa B: INCORRETA. T1 e N1 estariam corretos, mas M1 indica presença de metástase à distância. O enunciado explicitou ausência de metástase à distância, portanto não pode ser M1; essa alternativa mudaria o estágio para doença metastática (estágio IV), não compatível com a descrição.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui o erro está no N: N2 corresponde a quatro ou mais linfonodos comprometidos. O enunciado fala em metástases em um até três linfonodos, ou seja N1, não N2. T1 e M0 estariam ok, mas o N está errado.

Alternativa D: INCORRETA. Esta alternativa erra em dois pontos: T2 significa invasão da camada muscular (muscularis propria), e não apenas da submucosa; além disso apresenta N2 (≥4 linfonodos), quando o enunciado descreve 1–3 linfonodos. Portanto incompatível em T e em N.

Alternativa E: INCORRETA. Apesar de N1 e M0 estarem corretos quanto ao número de linfonodos e ausência de metástase, T2 descreve invasão da muscularis propria — o enunciado definiu invasão apenas até a submucosa (T1). Logo, essa alternativa também está errada.

Resposta: Alternativa A