Dica do autor: O exame periódico de saúde (check-up) tem por objetivo identificar fatores de risco, condições subclínicas e doenças nos estágios em que a intervenção muda o desfecho. O pulo do gato é entender a diferença entre rastreamento populacional (programas dirigidos por idade/sexo e fatores de risco) e exames dirigidos a queixas ou achados clínicos. Critérios clássicos de rastreamento incluem: relevância da doença para saúde pública, existência de fase pré-clínica detectável, método aceitável e custo-efetivo, e disponibilidade de tratamento eficaz. As recomendações variam com a idade, sexo e risco individual — por exemplo, triagem de mama por mamografia, câncer colorretal por testes fecais ou colonoscopia, triagem de doenças cardiovasculares com avaliação de risco global e aconselhamento sobre tabagismo, sedentarismo e dieta. Importante: muitas práticas tradicionais mudaram com evidências mais recentes — não dá pra simplesmente “rodar” exames anuais para tudo; avaliamos risco e aplicamos intervenções com benefício comprovado, ponderando danos (falsos positivos, procedimentos invasivos) e benefícios (mortalidade, morbidade evitada). No fim das contas, rastreamento é seleção inteligente, não check-list automático.

Alternativa A: INCORRETA. Afirmar que o alvo do rastreamento deve ser causa importante de morbidade/mortalidade, ter fase pré-sintomática detectável e taxas aceitáveis de falso-positivos é correto — são exatamente os princípios que norteiam programas de rastreamento. Portanto essa alternativa NÃO é a incorreta pedida pela questão.

Alternativa B: INCORRETA. Triagem breve para depressão e para uso prejudicial de álcool são recomendadas rotineiramente em muitos contextos primários, e a colpocitologia oncótica (Papanicolaou) em mulheres sexualmente ativas com intervalo de aproximadamente 3 anos entre 21 e 65 anos é a prática consolidada — desde que combinada à avaliação de fatores de risco e aos resultados prévios. Assim, essa assertiva está CORRETA como prática e, portanto, também NÃO é a alternativa incorreta da questão.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a alternativa INCORRETA que a questão pede. O enunciado reúne recomendações desatualizadas ou imprecisas: o rastreamento do câncer colorretal pode ser feito por pesquisa de sangue oculto nas fezes anual (mais usado atualmente é o teste imunológico fecal — FIT), mas a sigmoidoscopia flexível a cada 5–10 anos não é a única, nem a estratégia de escolha universal — colonoscopia a cada 10 anos ou FIT anual são alternativas com evidência robusta; já o PSA e o toque retal anuais para todos os homens >50 anos NÃO são recomendação universal: o rastreamento de câncer de próstata deve ser individualizado, discutindo benefícios e riscos (decisão compartilhada), e nem sempre realizado anualmente; por fim, densitometria óssea rotineira “por ocasião da menopausa” para todas as mulheres também não é indicada — a recomendação usual é rastrear mulheres a partir dos 65 anos ou mulheres mais jovens com fatores de risco relevantes (fragilidade, uso crônico de glicocorticoides, fraturas prévias, etc.). Por isso essa alternativa reúne informações erradas ou imprecisas e é a resposta incorreta solicitada.

Alternativa D: INCORRETA. O aconselhamento preventivo inclui medidas como cessação tabágica, uso de capacetes e dispositivos de proteção, redução de riscos domésticos e recomendações sobre segurança de armas de fogo (armazenamento seguro). A inclusão do uso regular de fio dental pode soar trivial, mas faz parte das orientações de higiene oral que contribuem para saúde geral; portanto a alternativa apresenta itens coerentes com as ações de aconselhamento e não é a incorreta pedida.

Alternativa E: INCORRETA. A quimioprevenção citada está bem colocada: ácido fólico para mulheres em idade fértil que planejam gestação evita defeitos do tubo neural; o uso de aspirina para prevenção primária de IAM/AVC deve ser ponderado conforme idade, risco cardiovascular e risco de sangramento — não é rotina indiscriminada, mas pode ser considerado em grupos selecionados após avaliação individualizada. Ou seja, a afirmação resume apropriadamente a prática contemporânea e não constitui a alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa C