Dica do autor: O Programa de Saúde da Família (PSF) nasceu como uma estratégia de fortalecimento da atenção primária no Brasil, com foco em ampliar a capilaridade do SUS, promover integralidade e reduzir desigualdades regionais. O pulo do gato foi deslocar o eixo do cuidado do hospital para a comunidade: equipes multiprofissionais fixas (médico, enfermeiro, ACS, agentes de saúde, entre outros) responsabilizam-se por territórios e famílias, desenvolvendo cuidado longitudinal, ações de promoção e prevenção, vigilância em saúde e coordenação do cuidado. Isso permitiu interiorizar serviços, uniformizar práticas e protocolos básicos de atenção primária, integrando atenção básica, média e alta complexidade e fortalecendo o papel do SUS como sistema público, universal e organizado por território. Em resumo: PSF = capilaridade + longitudinalidade + coordenação do cuidado, com forte impacto na equidade geográfica do sistema.

Alternativa A: INCORRETA. É verdade que fortalecer a atenção primária tende a reduzir internações evitáveis e, indiretamente, aliviar pressões sobre custos hospitalares. Mas essa não foi a razão central que motivou o crescimento do PSF. O objetivo primordial foi reorganizar e expandir a atenção básica no território, não simplesmente uma medida econômica para contenção de custos. Ou seja: reduzir custos pode ser um efeito desejável, mas não foi o motor conceitual do programa.

Alternativa B: CORRETA. Acertou. O foco do PSF foi justamente uniformizar e interiorizar a atuação do SUS: levar equipes ao território, padronizar práticas básicas de atenção primária, garantir acesso em áreas antes desassistidas e ampliar a presença do Estado na saúde em todo o país. Foi essa estratégia territorial e organizacional que consolidou o PSF como peça-chave para a universalização efetiva do SUS.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação exagera: o SUS já tinha como princípio a universalidade e a garantia de acesso; o PSF expandiu e qualificou esse acesso, especialmente em áreas vulneráveis, mas não se trata de um programa que “criou” o direito à assistência médica a quem antes era totalmente excluído. O PSF ampliou cobertura e resolubilidade, mas a universalidade é princípio mais amplo do SUS, não uma finalidade exclusiva do programa.

Alternativa D: INCORRETA. Ações de prevenção e promoção de saúde são, sim, pilares do PSF, mas a alternativa reduz o programa a isso. O diferencial foi a articulação territorial e a responsabilização por famílias e territórios, não apenas uma campanha de prevenção. Cobrir a população com ações preventivas é consequência e componente, mas não explica por que o PSF cresceu e se consolidou como estratégia nacional.

Resposta: Alternativa B