Dica do autor: A transição epidemiológica mostra que sociedades em desenvolvimento tendem a passar de um perfil dominado por doenças transmissíveis agudas para um perfil onde as doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), agravos relacionados ao estilo de vida e problemas sociais (violência, acidentes, saúde do trabalho) ganham proeminência. No Brasil, esse processo não é linear nem uniforme entre regiões, mas o quadro recente é marcado pelo aumento da obesidade e de cânceres associados a fatores de risco comportamentais, pelo crescimento das mortes violentas em populações jovens e pela maior complexidade das relações entre trabalho e saúde — incluindo agravos físicos, transtornos mentais e doenças ocupacionais. O que não se observa é um retorno generalizado e irrestrito das infecções agudas como principal causa de mortalidade em todas as regiões; embora surtos localizados e problemas sanitários persistam, a tendência global é de manutenção das DCNTs e dos fatores socioambientais como determinantes centrais da carga de doença.

Alternativa A: INCORRETA. O aumento intenso e generalizado da obesidade é, na verdade, um fenômeno bem documentado. A obesidade cresceu em todas as faixas etárias e classes sociais, impulsionada por mudanças no padrão alimentar, sedentarismo e determinantes sociais. Ela está por trás de grande parte do aumento de diabetes, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer, então afirmar que esse aumento acontece é correto — por isso a alternativa não responde ao item “não se registra”.

Alternativa B: INCORRETA. A trajetória ascendente de graves neoplasias, como câncer de pulmão e câncer de mama, também é verificada. O câncer de pulmão esteve associado ao tabagismo histórico e o de mama ao envelhecimento, alterações reprodutivas e fatores de risco metabólicos. Esses tumores contribuem para a carga de doença e mortalidade e fazem parte da nova agenda da saúde pública — logo, essa alternativa descreve algo que de fato se registra.

Alternativa C: INCORRETA. A epidemia de mortes violentas na população jovem das grandes cidades é um dos sinais mais alarmantes das últimas décadas. Homicídios, violência armada e acidentes de trânsito têm levado a aumento da mortalidade prematura entre jovens, com impacto social e econômico significativo. Portanto, essa afirmação também corresponde a uma realidade observada, não ao que “não se registra”.

Alternativa D: INCORRETA. A complexidade crescente das relações entre saúde e trabalho é uma constatação atual: surgem novos riscos ocupacionais, maior reconhecimento de transtornos mentais relacionados ao trabalho, e preocupações com precarização, exposições químicas e biomecânicas. Esse aspecto integra a nova agenda e vem se ampliando — não é algo ausente na realidade.

Alternativa E: CORRETA. A ascensão irresistível das infecções agudas no perfil de mortalidade de todas as regiões não se registra. O padrão predominante tem sido o avanço relativo das DCNTs e das causas externas; as infecções agudas não retornaram a ser, de forma universal e dominante, a principal causa de mortalidade em todas as regiões. Existem surtos e problemas locais (e a COVID-19 mostrou vulnerabilidades), mas não há uma tendência generalizada de ascensão irresistível das infecções agudas em todas as regiões do país.

Resposta: Alternativa E