Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Ao amamentar, a puérpera libera ocitocina, hormônio produzido no hipotálamo e armazenado na neuro-hipófise. Quando ocorre o estímulo da sucção durante a amamentação, ocorre a exocitose da ocitocina, que é liberada na corrente sanguínea, o que desencadeia a a ejeção do leite e contração uterina, sendo que a segunda pode se manifestar como dor em baixo ventre. É isto o que está ocorrendo com nossa puépera, seu útero está contraindo para voltar ao seu tamanho antes da gestação e para evitar sangramentos, e a dor é pior durante a amamentação devido a concentração de ocitocina se tornar maior.
Alternativa A: INCORRETA. Em caso de endometrite, haveria além da dor em baixo ventre, febre, calafrios, cefaleia, taquicardia.
Alternativa B: INCORRETA. É incomum a ocorrência de íleo paralítico após o parto, ainda mais normal, e este se manifestaria com distensão abdominal (que não é relatada), vômito, constipação, cólica difusa.
Alternativa C: INCORRETA. Obstipação abdominal se manifestaria com dor abdominal em cólica difusa e dificuldade de evacuação, que não são relatadas no enunciado da questão. Além disso, parto normal não costuma desencadear esta condição.
Alternativa D: INCORRETA. A eliminação do lóquio geralmente é indolor, e quando dolorosa devido à cólica, não haveria piora durante a amamentação. Ele costuma cessar após 10 dias do parto.
Alternativa E: CORRETA. Conforme a dica.
Resposta correta, letra E.