Dica do autor: A dosagem quantitativa do hCG é uma ferramenta clínica: ela não serve apenas para descobrir se a mulher está grávida (para isso o teste qualitativo já basta), mas é essencial quando precisamos avaliar dinâmica e localização da gestação ou quando há risco de doença trofoblástica. O valor absoluto do hCG e sua curva de variação (duplicação, plateau, queda) ajudam a distinguir gravidez intrauterina viável de gravidez ectópica ou de abortamento em evolução, além de ser o marcador-laboratorial de escolha no seguimento pós-evacuação de mola hidatiforme até negativização, sendo usado também no estadiamento e no monitoramento da doença trofoblástica gestacional. Já para avaliação de ovulação ou retorno da função ovariana no puerpério, o hCG não tem papel — aí se usam métodos clínicos, ultrassonográficos e hormonais como progesterona ou LH.

Alternativa A: INCORRETA. "I, II e III." Está errada porque inclui o item II (confirmação de gravidez) como indicação para quantificar hCG. Para confirmar gravidez, o teste qualitativo (positivo/negativo) é suficiente e mais prático. A quantificação só é necessária quando queremos avaliar viabilidade, localização (risco de ectopia), acompanhar evolução ou monitorar patologias trofoblásticas, não para simples confirmação.

Alternativa B: CORRETA. "I e III." Correto. A indicação I (exclusão de gravidez ectópica) é clássica: usamos doses seriadas de hCG e a chamada "discriminatory zone" (nível no qual deveria haver visualização de saco gestacional por via transvaginal) e a velocidade de aumento do hormônio para suspeitar/afastar ectopia. A indicação III (controle pós-molar) também é acertada: após a evacuação de mola é obrigatório seguir hCG quantitativo até sua queda e negativação para detectar persistência de doença e guiar tratamento adicional.

Alternativa C: INCORRETA. "II e IV." Errada porque mistura duas indicações que não justificam, juntas, a quantificação. O item II (confirmação de gravidez) normalmente dispensa quantificação. O item IV (controle de ovulação pós-parto) é inadequado: o hCG não serve para monitorizar ovulação — para isso utilizam-se LH, progesterona ou ultrassonografia folicular.

Alternativa D: INCORRETA. "IV." Errada porque isola apenas o item IV, que não é indicação de quantificação de hCG. O pós-parto e o retorno da ovulação são avaliados por outros métodos; hCG tem papel em detecção de gravidez e em seguimento de condições gestacionais, não em controle de ovulação.

Resposta: Alternativa B