Dica do autor: Estrogênios são os hormônios dominantes na fase folicular do ciclo menstrual e têm papel chave na diferenciação e proliferação dos tecidos reprodutivos. Agem por receptores nucleares que estimulam mitose no endométrio (fase proliferativa), aumentam a espessura e a maturação do epitélio vaginal (predominância de células superficiais) e modificam o muco cervical tornando-o abundante, aquoso e com padrão de cristalização em “samambaia” quando seco — sinal clássico de efeito estrogênico. Além disso, o estrogênio "prepara" o endométrio para responder a progestágenos: se houver estímulo estrogênico suficiente, a administração subsequente de progesterona (ou seu uso seguido de retirada) pode gerar sangramento por retirada. Já a elevação da temperatura corporal basal (>0,3–0,5 °C) é o pulo do gato da progesterona no período lúteo — é efeito progestacional, não estrogênico. Fique ligado: bater o olho e saber qual hormônio eleva a TCB salva tempo na prova.

Alternativa A: INCORRETA. A predominância de células superficiais no epitélio vaginal é característica clássica do efeito estrogênico: o estrógeno promove cornificação e maturação do epitélio vaginal, aumentando células poliestratificadas e superficiais. Em avaliações citológicas (ex.: teste de maturação vaginal) isso é usado para inferir exposição estrogênica.

Alternativa B: CORRETA. Elevação superior a 0,5 graus na temperatura corporal basal NÃO é efeito do estrogênio. Esse aumento térmico é típico da ação da progesterona no período lúteo: após a ovulação a progesterona estimula o centro termorregulador hipotalâmico, elevando a TCB em torno de 0,3–0,5 °C. Logo, aumento marcante da TCB é sinal de efeito progestacional, não estrogênico.

Alternativa C: INCORRETA. Sangramento vaginal após administração de progesterona (teste de progesterona) ocorre quando o endométrio foi previamente estimulado por estrogênio suficiente. Portanto esse fenômeno depende indiretamente do efeito estrogênico (proliferação endometrial) e é usado clinicamente para avaliar reserva estrogênica ou presença de endométrio proliferado.

Alternativa D: INCORRETA. A proliferação endometrial é o efeito fisiológico central do estrogênio durante a fase folicular: estimula a hiperplasia das glândulas e do estroma preparando o endométrio para a fase secretora sob ação da progesterona.

Alternativa E: INCORRETA. O chamado "efeito samambaia" (padrão de cristalização em samambaia do muco cervical ao secar) é típico do muco sob ação estrogênica, que aumenta produção de muco rico em eletrólitos e desenha esse padrão quando seco — é um sinal clássico de ação do estrogênio.

Resposta: Alternativa B