Dica do autor: Durante a fase folicular do ciclo menstrual o principal produto inibitório produzido pelos folículos é a inibina B, sintetizada pelas células da granulosa sob estímulo do FSH. O pulo do gato é entender que inibina e estrógenos têm efeitos distintos: a inibina age preferencialmente sobre a hipófise para reduzir a secreção de FSH de forma específica, enquanto os estrógenos exercem feedback tanto negativo quanto, em fase pré-ovulatória, positivo sobre LH (e em menor grau sobre FSH). Já a progesterona é protagonista da fase lútea, não da folicular. Resumindo: na fase folicular o regulador direto da produção de inibina é o FSH (especialmente inibina B); LH tem papel mais evidente sobre as células da teca e na fase pré-ovulatória/lútea pode influenciar inibina A, mas não é o motor principal na foliculogênese inicial.

Alternativa A: INCORRETA. LH estimula principalmente as células da teca para a produção de andrógenos, que depois são aromatizados em estradiol pelas células da granulosa sob ação do FSH. Na fase folicular inicial o LH não é o principal regulador da síntese de inibina; portanto afirmar que a produção de inibina é regulada pelos níveis de LH está errado.

Alternativa B: CORRETA. Exato. A produção de inibina (especialmente inibina B) pelas células da granulosa é estimulada pelo FSH na fase folicular. Inibina B atua como feedback negativo na hipófise, inibindo preferencialmente a liberação de FSH, o que ajuda a selecionar o folículo dominante e modular o recrutamento folicular.

Alternativa C: INCORRETA. Estradiol influencia o eixo hipotálamo-hipofisário e tem papel importante no controle do ciclo, mas não é o regulador direto e específico da produção de inibina na fase folicular. O estradiol pode modular a síntese de inibinas indiretamente, mas o estímulo direto às células da granulosa para produção de inibina é o FSH.

Alternativa D: INCORRETA. Progesterona é hormônio característico da fase lútea, produzido pelo corpo lúteo, e não regula a produção de inibina na fase folicular. Em outras palavras: progesterona entra em cena depois da ovulação, então não é o controlador da inibina durante a fase folicular.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa diz que A e B estão corretas; como vimos, a A (LH) é incorreta para o contexto da fase folicular — o regulador primário da produção de inibina é o FSH. Logo, afirmar que tanto LH quanto FSH regulam a inibina nessa fase é impreciso.

Resposta: Alternativa B