Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender que a notificação obrigatória busca tanto captures sinais precoces de circulação viral quanto eventos sentinela graves. A infecção pelo vírus Zika costuma se manifestar como quadro agudo, de início súbito, com exantema maculopapular, prurido marcante, febre baixa, conjuntivite não purulenta e artralgias — muitas vezes confundida com dengue ou chikungunya. O diagnóstico laboratorial na fase aguda é preferencialmente por RT-PCR em amostras de sangue (e, dependendo do tempo, em urina); sorologia pode ser complicada por reatividade cruzada com flavivírus. Por isso, a vigilância precisa de notificação rápida de casos agudos para mobilizar controle vetorial, investigação epidemiológica e proteção de grupos vulneráveis (especialmente gestantes). Além disso, óbitos suspeitos por Zika devem ser notificados como eventos sentinela, pois podem indicar formas atípicas ou problemas na assistência. Em resumo: a regra é notificar casos agudos e também óbitos com suspeita da doença — não é só gestante nem só óbito.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa traduz exatamente a determinação: notificar doença aguda por vírus Zika e também óbito com suspeita de doença por vírus Zika. A razão prática é dupla — monitorar a transmissão ativa e identificar possíveis desfechos graves que têm implicações para vigilância (por exemplo, associação com síndromes neurológicas) e para medidas de saúde pública.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer “apenas doença aguda” despreza a exigência de notificação de óbitos com suspeita de Zika. Óbitos são eventos sentinela e devem ser investigados e notificados independentemente de terem ocorrido em fase aguda documentada, pois podem revelar apresentações graves ou subnotificadas.

Alternativa C: INCORRETA. Embora gestantes constituam grupo de atenção especial (pela relação com malformações congênitas), a notificação não está restrita a elas. Limitar a notificação só às gestantes prejudica a capacidade de vigilância ampla e o controle vetorial na população em geral.

Alternativa D: INCORRETA. Notificar somente óbitos com suspeita também está fora do que foi determinado: casos agudos devem ser notificados para detectar circulação viral e prevenir complicações, não só esperar por desfechos fatais.

Resposta: Alternativa A