Dica do autor: Questão bem direta sobre a incontinência urinária de esforço (IUE).
Temos 2 tipos de IUE, que poderão ser diferenciados pelo exame de urodinâmica. Na urodinâmica é possível diferenciar a hipermobilidade do colo vesical da deficiência esfincteriana intrínseca. Quando a paciente só apresenta perdas urinárias após atingir níveis de pressão abdominal acima de 90 cmH2O, o mecanismo etiológico mais provável da IUE é a hipermobilidade do colo vesical; se as perdas acontecem com níveis de pressão menores que 60 cmH2O, o mecanismo mais provável é a deficiência esfincteriana.
Clinicamente, as perdas por defeito esfincteriano são mais graves (perdem com esforços menores).

Alternativa A. INCORRETA. A litíase não deve levar a perdas urinárias.
Alternativa B. INCORRETA. Pode haver retenção urinária.
Alternativa C. INCORRETA. A queixa é de bexiga hiperativa (não de perda por esforços)
Alternativa D. CORRETA. Conforme dito acima, perda aos pequenos esforços conduz o raciocínio clínico à disfunção esfincteriana.

Resposta: Alternativa D.