Dica do autor: Petéquias são pequenas manchas por extravasamento de hemácias na pele ou mucosas — o termo já entrega: “puntiforme”, bem até pontual. O achado chave é que não desaparecem à digitopressão porque o sangue está fora dos vasos; são típicas de trombocitopenia, vasculites, coagulopatias e estados de fragilidade capilar. Já a vesícula é uma lesão elevatória, com conteúdo líquido claro, measuring-se pelo tamanho: clássico é considerar vesícula quando o diâmetro é menor ou igual a 0,5 cm (às vezes usam 0,4 ou 5 mm como marcos semelhantes) e bolha quando maior que esse limiar. Então, quando o interior é límpido e o tamanho ~0,4 cm, o termo técnico correto é vesícula. Fique ligado: pápula/pápula são lesões sólidas, pústula tem conteúdo purulento, equimose é hemorragia maior e mais difusa, e "rash" é um termo genérico para erupção cutânea — útil na clínica, mas pouco preciso para descrição sem detalhes.

Alternativa A: INCORRETA. Descreve "Petéquia e bolha." A primeira parte está ok — petéquias são realmente manchas puntiformes e não se apagam à pressão — mas chamar a segunda lesão de bolha é impreciso: 0,4 cm está abaixo do limiar que separa bolha de vesícula. Bolha costuma ser >0,5 cm; portanto a nomenclatura correta é vesícula.

Alternativa B: CORRETA. "Petéquia e vesícula" é a melhor caracterização. A petéquia explica a mancha pontiforme não branqueável (sangue extravasado). A lesão com 0,4 cm e conteúdo límpido corresponde a uma vesícula — lesão serosa, subepidérmica/epidérmica, pequena (<0,5 cm). No fim das contas, bater o olho e saber: petequia = pequeno e não apaga; vesícula = pequeno com líquido claro.

Alternativa C: INCORRETA. "Equimose e vesícula." Equimose é um hematoma ou mancha por extravasamento sanguíneo de maior extensão — costuma ser visível como um hematoma amplo, medindo tipicamente >1 cm e mudando de cor com o tempo. Não se descreve uma lesão puntiforme como equimose. A segunda parte (vesícula) estaria correta quanto ao tamanho e conteúdo, mas a combinação não se ajusta ao quadro apresentado.

Alternativa D: INCORRETA. "Rash e pústula." "Rash" é termo vago para erupção cutânea — não especifica formato, cor ou comportamento à pressão — por isso é pouco útil para descrever uma petéquia. Pústula é uma vesícula com conteúdo purulento (pus), não límpido; portanto não encaixa na descrição de líquido claro.

Alternativa E: INCORRETA. "Pápula e bolha." Pápula é uma lesão sólida, elevada e sem conteúdo líquido — claramente diferente da descrição de uma bolha ou vesícula. Além disso, chamar a segunda lesão de bolha erra o critério de tamanho: 0,4 cm corresponde a vesícula, não bolha.

Resposta: Alternativa B