Dica do autor: Na fase proliferativa da cicatrização ocorre uma série de eventos coordenados: migração e proliferação de fibroblastos, deposição inicial de matriz extracelular, reepitelização e, crucialmente, o crescimento de novos vasos sanguíneos a partir de vasos preexistentes. Esse crescimento vascular — o tal do “pulo do gato” quando queremos que a ferida receba sangue, oxigênio e nutrientes para regenerar tecido — chama‑se angiogênese. É um processo mediado por fatores de crescimento (como VEGF e FGF), hipóxia local e remodelação da matriz para permitir a migração de células endoteliais. Sem angiogênese adequada a ferida fica pobremente vascularizada, formando tecido de granulação deficiente e atrasando a cicatrização; por outro lado, sua regulação exagerada pode levar a cicatrizes hipertróficas ou à neovascularização patológica.

Alternativa A: INCORRETA. Fibroplasia refere‑se à proliferação dos fibroblastos e à deposição de colágeno e componentes da matriz extracelular, sendo etapa importante da fase proliferativa, mas não é o nome do processo de formação de novos vasos. Em resumo: fibroplasia constrói a “estrutura” do tecido de granulação; angiogênese constrói a vascularização que nutre essa estrutura.

Alternativa B: CORRETA. Angiogênese é exatamente a formação de novos vasos sanguíneos a partir de vasos já existentes, mediada por fatores como VEGF e em resposta à hipóxia e inflamação local. É essencial na cicatrização para fornecer oxigênio, nutrientes e células do sistema imune ao leito da ferida.

Alternativa C: INCORRETA. Epitelização ou reepitelização é o processo pelo qual células epiteliais migram e proliferam para cobrir a superfície da ferida, restaurando a barreira cutânea. Fundamental na cicatrização, mas distinto da formação vascular.

Alternativa D: INCORRETA. Angiodisplasia não é o termo usado na cicatrização; costuma referir‑se a alterações ou malformações vasculares em contextos patológicos, não ao processo fisiológico de geração de novos vasos durante a reparação tecidual.

Alternativa E: INCORRETA. Maturação (ou remodelamento) é a fase tardia da cicatrização, quando o colágeno recém‑depositado é reorganizado, o tecido ganha resistência e a vascularidade tende a diminuir até níveis compatíveis com o tecido normal. Não designa a formação inicial dos vasos.

Resposta: Alternativa B