Dica do autor: Na apresentação cefálica fletida, o polo que realmente importa para definir a posição fetal é o occipucio, e o marco anatômico que usamos para localizá‑lo é a fontanela posterior (lambda). O raciocínio é simples: imagine o útero dividido em quadrantes (anterior, posterior, direito e esquerdo) do ponto de vista da mãe. Se o lambda aponta para a frente, dizemos anterior; se aponta para trás, dizemos posterior; se aponta para o lado direito ou esquerdo, adicionamos esse eixo lateral. Assim surgem as nomenclaturas do tipo occipito‑direita‑anterior (ODA), occipito‑esquerda‑posterior (OEP), etc. Um detalhe prático: bater o olho na posição do símbolo da fontanela posterior na imagem já te dá a resposta — lambda voltado para o quadrante direito‑posterior = occipito‑direita‑posterior (também chamada ROP). Clinicamente, posições posteriores costumam associar‑se a trabalho de parto mais doloroso e às vezes a rotação durante a dilatação; posições transversas mostram o lambda a 90° (lateral) e anteriores apontam para o púbis.

Alternativa A: CORRETA. A descrição corresponde exatamente ao que a imagem mostra: a fontanela posterior (lambda) apontando para o quadrante direito e voltada para a região posterior da mãe, o que define a variedade occipito‑direita‑posterior (ROP). Em apresentação vertex/fletida, o occipucio é a peça de referência, e o encontro desses eixos (direita + posterior) leva à nomenclatura correta.

Alternativa B: INCORRETA. Occipito‑direita‑anterior (RDA/ROA) ocorreria se o lambda estivesse voltado para o quadrante direito, mas dirigido para a parte anterior (próxima ao púbis) — ou seja, frontalmente. Na imagem, o lambda não aponta para a frente, então não se trata de variedade anterior.

Alternativa C: INCORRETA. "Occipitossacra" não é a nomenclatura padrão usada para descrever as variedades rotacionais do occipucio em relação aos eixos maternos; além disso, indicaria uma orientação mediana posterior (ocupício voltado ao sacro) e não lateralizada para a direita, o que não condiz com a imagem apresentada.

Alternativa D: INCORRETA. Occipito‑esquerda‑transversa sugeriria que o lambda está dirigido lateralmente para o lado esquerdo (90° em relação ao plano anteroposterior). A figura mostra deslocamento para a direita e para trás, e não para a esquerda nem em posição transversa, portanto esta opção está errada.

Resposta: Alternativa A