Dica do autor: O BI-RADS é um sistema padronizado para interpretar e comunicar achados em imagens mamárias. O ponto-chave: cada categoria não é um rótulo sem contexto, mas uma orientação sobre o que fazer a seguir. BI-RADS 0 significa que o exame ficou incompleto para emitir um parecer final — ou seja, faltam informações. Isso pode ocorrer por má visualização, sobreposição de tecidos, necessidade de comparações com exames anteriores ou por achados que exigem vistas complementares (incidência oblíqua, projeções de magnificação, ultrassom direcionado, ou mamografia com compressão seletiva). Na prática, 0 é um “puxar o freio” para pedir imagens adicionais antes de dizer se há ou não suspeita de câncer. Não é um diagnóstico, nem uma indicação de seguimento rotineiro em dois anos; é um chamado para completar a investigação diagnóstica.

Alternativa A: INCORRETA. Descreve a conduta esperada para BI-RADS 1 (exame negativo) — quando não há achados suspeitos e o rastreio segue normalmente. BI-RADS 0 não libera o paciente: ao contrário, indica que é preciso complementar o estudo antes de concluir que não há anormalidades.

Alternativa B: INCORRETA. A repetição em dois anos é a recomendação de rastreio para quem tem exame negativo ou achado benigno estável (BI-RADS 1 ou 2). BI-RADS 0, porém, exige retorno imediato para imagens adicionais ou comparação com exames prévios, não apenas aguardar o próximo ciclo de screening.

Alternativa C: INCORRETA. Achados claramente benignos (como calcificações típicas de artifato, cisto simples, etc.) são classificados como BI-RADS 2. A alternativa mistura descrição de achado benigno com a categoria 0 — o que não bate. BI-RADS 0 indica necessidade de complementação, não um diagnóstico de benignidade.

Alternativa D: CORRETA. É a definição prática de BI-RADS 0: exame incompleto que pede imagens adicionais ou comparação com estudos prévios para formar um laudo definitivo. Na rotina, isso leva a vistas adicionais na mamografia e/ou ultrassom dirigido e posterior reclassificação para uma categoria conclusiva (1 a 5) conforme o resultado dessas imagens.

Resposta: Alternativa D