Dica do autor: Na prevenção em Saúde Pública usamos uma classificação clássica: prevenção primária evita o aparecimento da doença (vacinas, hábitos saudáveis), prevenção secundária detecta precocemente doença assintomática para reduzir morbidade e mortalidade (rastreio/mammografia), e prevenção terciária reduz incapacidade e complicações em quem já tem a doença (tratamento, reabilitação). O pulo do gato é identificar que exame feito em pessoa sem sintomas, visando achar a doença mais cedo e melhorar o prognóstico, é exatamente rastreamento — ou seja, prevenção secundária. No contexto do câncer de mama, a mamografia é o método de escolha para rastreamento em mulheres de faixa etária alvo, com periodicidade e critérios definidos para balancear benefícios (redução de mortalidade) e prejuízos (falsos positivos, sobrediagnóstico).

Alternativa A: INCORRETA. Prevenção terciária é voltada para pacientes que já têm a doença, focando em reduzir sequelas, prevenir complicações e melhorar a funcionalidade (por exemplo, controle da dor e reabilitação após mastectomia). A mamografia de triagem não é intervenção de reabilitação nem tratamento de sequela, logo não se enquadra aqui.

Alternativa B: INCORRETA. Prevenção primária atua antes do surgimento da doença, buscando eliminar fatores de risco ou aumentar a resistência (vacinação, cessação do tabagismo, mudanças no estilo de vida). A mamografia não impede o aparecimento do câncer — ela busca identificar o tumor já presente, porém em fase assintomática, portanto não é primária.

Alternativa C: CORRETA. A mamografia realizada em pessoa assintomática como rastreamento é prototípica de prevenção secundária. O objetivo é detectar lesões em estágio inicial, quando o tratamento tem maior chance de cura e menor morbidade, reduzindo mortalidade por câncer de mama em populações alvo. No Brasil, a estratégia de rastreamento prioriza mulheres na faixa etária de maior benefício, com periodicidade estabelecida para equilibrar ganhos e riscos.

Alternativa D: INCORRETA. "Comunitária" não é um nível da clássica classificação (primária/ secun­dária/ terciária). Há intervenções de saúde pública em nível comunitário, mas isso descreve o âmbito de atuação (ações coletivas) e não o tipo de prevenção que a mamografia de rastreamento representa.

Alternativa E: INCORRETA. "Gênero específica" descreve um direcionamento populacional (ações dirigidas por sexo/gênero), mas não é um nível de prevenção. Embora o rastreamento mamográfico seja, de fato, direcionado por gênero (mulheres) e faixa etária, isso não muda a categorização: continua sendo prevenção secundária.

Resposta: Alternativa C