Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O acesso venoso central é um procedimento extremamente importante, sendo muito realizado nos pacientes que exigem cuidados intensivos. É utilizado para administração de drogas específicas (com destaque para drogas vasoativas e alguns quimioterápicos), nutrição parenteral por tempo prolongado, monitorização hemodinâmica invasiva, hemodiálise de urgência e inserção de marcapasso. Como todo procedimento, é suscetível a complicações, que são diferentes de acordo com o sítio de punção do cateter.

Alternativa A: INCORRETO. Não há indicação de antibioticoterapia empírica para candida em pacientes com sepse por cateter. A terapia antifúgica é instituída em caso de suspeita de infecção por candida ou confirmação através da hemocultura e/ou cultura da ponta do cateter.
Alternativa B: CORRETO. O sítio relacionado a maior risco de infecção do cateter é o sítio femoral, sendo seguido do sítio de punção em veias jugulares.
Alternativa C: CORRETO. É o sítio anatômico associado a maiores risco de complicações infecciosas e trombóticas.
Alternativa D: CORRETO. O sitio de pução subclávia costua exigir mais experiência por parte de quem realiza o procedimento, apresentando risco mais elevado de punção arterial acidental e desenvolvimento de pneumotórax.
Alternativa E: CORRETO. Punções na veia jugular interna ou subclávia devem ser feitas preferencialmente ao lado direito, minimizando o risco de desenvolvimento de quilotórax.

Resposta correta, letra A.