Dica do autor: Bater o olho nessa história: o que importa são três coisas — intervalo entre ciclos, duração do sangramento e volume. Ciclo menstrual considerado “normal” gira em torno de 24 a 38 dias; quando os intervalos são maiores que isso falamos em oligomenorreia (ciclos esparsos). Já a polimenorreia é o oposto: ciclos muito curtos. Em relação ao sangramento, o critério prático que o clínico usa é duração >7 dias ou perda >80 mL para caracterizar sangramento aumentado. O termo menorragia (ou hipermenorreia) descreve sangramento menstrual intenso e/ou prolongado, enquanto metrorragia refere-se a sangramento entre os ciclos (fora do período menstrual). Hipomenorreia significa redução do fluxo. Algumas palavras que aparecem em provas são “armadilhas” — se o sangramento acontece durante o próprio período é menorragia/hipermenorreia, se acontece fora do período é metrorragia. No fim das contas, intervalo 39 dias = oligomenorreia; duração 8–10 dias e volume estimado 140 mL = sangramento aumentado (menorragia/hipermenorreia).

Alternativa A: INCORRETA. Polimenorreia significa ciclos muito frequentes (intervalo curto), o que não se aplica aqui (a paciente tem ciclo de 39 dias, ou seja, mais espaçado). Metrorragia indica sangramento entre ciclos; o diário mostra sangramento durante o período menstrual prolongado, não intermenstrual. Menorragia está correta quanto ao volume/duração, mas a combinação global está errada por polimenorreia e metrorragia.

Alternativa B: INCORRETA. Repete o erro da alternativa A ao colocar polimenorreia e metrorragia. Além disso, “sinusiorragia” não é um termo reconhecido na prática clínica para descrever padrão menstrual — é uma armadilha lexical. Portanto, inválida em todos os pontos.

Alternativa C: INCORRETA. Acerta parcialmente ao identificar oligomenorreia (intervalo aumentado), mas erra ao classificar como metrorragia (não há sangramento fora do período) e ao afirmar volume normal — 140 mL é claramente acima do limiar que define sangramento aumentado.

Alternativa D: CORRETA. O intervalo de 39 dias caracteriza oligomenorreia (ciclos espaçados). A duração de 8–10 dias e o volume estimado em 140 mL apontam para sangramento aumentado — hipermenorreia (fluxo aumentadíssimo) e, na prática clínica, menorragia (sangramento menstrual volumoso/prolongado). Esta alternativa junta corretamente os três aspectos.

Alternativa E: INCORRETA. Diz “intervalo normal” quando o intervalo é claramente prolongado (39 dias). Classificar como hipomenorreia (fluxo reduzido) é o contrário do que os dados mostram, e “volume normal” também está errado diante dos 140 mL estimados.

Resposta: Alternativa D