Dica do professor: Temos aqui um caso de paciente assintomática com achado em Papanicolaou sugestivo de clamídia.
A clamídia é causa de cervicite. Vale lembra que as cervicite são frequentemente assintomáticas (70% a 80%).
Nos casos sintomáticos, as principais queixas são corrimento vaginal, sangramento intermenstrual, dispareunia de profundidade e disúria.
Ao exame físico, podem estar presentes dor à mobilização do colo uterino, material mucopurulento no orifício externo do colo e sangramento ao toque da espátula ou swab.
O tratamento da cervicite por clamídia é realizado com Azitromicina 500mg, 2 cp, VO, dose única OU Doxiciclina 100mg, VO, 2x ao dia, durante 7 dias (exceto em gestantes).
Como é uma IST e o não tratamento pode trazer uma série de complicações como a Doença Inflamatória Pélvica, aumento do risco de Infertilidade, Gestação ectópica e dor pélvica crônica, seu tratamento sempre deve ser recomendado.

Alternativa A. Incorreta. Não faz parte do sistema de Bethesda.
Alternativa B. Correta. Mesmo as assintomáticas devem ser tratadas.
Alternativa C. Incorreta. A citologia pode fornecer indícios da infecção por essa bactéria mesmo em assintomáticas.
Alternativa D. Incorreta. A clamídia é bacilo gram-negativo intracelular obrigatório. A citologia pode fornecer indícios da infecção por essa bactéria.

Resposta: alternativa B.