Dica do autor: O atendimento à vítima de violência sexual tem que ser centrado na pessoa, priorizando acolhimento, segurança e decisões compartilhadas. O pulo do gato é tratar imediatamente o que for emergência — controle de hemorragia, dor, sutura de lacerações — e oferecer medidas preventivas que fazem diferença se iniciadas cedo: anticoncepção de emergência, profilaxia pós-exposição para HIV (ideal até 72 horas), quimioprofilaxia para infecções bacterianas sexualmente transmitidas e esquema vacinal (hepatite B, tetano quando indicado). A coleta de vestígios e a documentação médico-forense são importantes, mas só devem ocorrer com o consentimento da vítima e nunca podem atrasar o cuidado clínico. O atendimento deve ser multidisciplinar (medicina, enfermagem, psicologia/social) e a vítima deve ser informada sobre a possibilidade de registrar boletim de ocorrência — a decisão de comunicar à polícia é da paciente maior e capaz. Além disso, oferecer acompanhamento psicológico e encaminhamentos de rede, orientar sobre prevenção e sinais de complicações, e garantir privacidade e acompanhamento durante todo o processo são pontos-chave.

Alternativa A: INCORRETA. Está parcialmente certa ao priorizar acolhimento e atendimento, mas erra ao afirmar que o registro do boletim de ocorrência é obrigatório antes de qualquer encaminhamento: para adultas capazes o registro é uma escolha da vítima. Além disso, exigir ida prévia à Delegacia antes de completar o manejo médico e psicológico pode atrasar intervenções urgentes (anticoncepção, PEP para HIV, profilaxia para ISTs, sutura, analgesia) e a coleta de material deve ser feita com consentimento, sem vínculo obrigatório com o registro policial.

Alternativa B: INCORRETA. Encaminhar primeiro à Delegacia e só depois ao serviço de saúde é a conduta contrária ao que a vítima precisa: isso pode atrasar cuidado que deve ser imediato. A prioridade é o cuidado clínico e o acolhimento; a coleta de provas e o boletim são opções que não podem ser pré-condição para tratamento. Além disso, expor a pessoa à Delegacia sem preparo e acolhimento adequado fere princípios de autonomia e confidencialidade.

Alternativa C: INCORRETA. Também parcialmente correta quanto ao manejo clínico, mas errada na parte que diz que o médico deve comunicar o fato à autoridade policial automaticamente. Para uma mulher adulta e capaz não há comunicação policial obrigatória por parte do médico — o sigilo e a decisão de registrar são da vítima. Há situações que obrigam notificação à saúde pública, mas não comunicação policial automática. A conduta correta é orientar e oferecer apoio para registro, assim como oferecer a coleta de vestígios se a paciente concordar.

Alternativa D: CORRETA. Essa alternativa traz o fluxo adequado: acolhimento, atendimento por equipe multidisciplinar, reparação de lesões, profilaxias (anticoncepção de emergência até 120 horas conforme situação; PEP para HIV se indicado — ideal até 72 horas; profilaxia para ISTs e atualização vacinal) e acompanhamento psicológico, além de orientar sobre o registro do boletim de ocorrência sem torná‑lo obrigatório. Resume bem o princípio de priorizar o cuidado, o consentimento para coleta de provas e o suporte da rede.

Resposta: Alternativa D