Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Paciente em consulta de rotina na UBS com história de endometriose e em uso de método anticoncepcional progestagênico. A princípio, sem queixas, a paciente deve ser acompanhada conforme a rotina ginecológica.
Alternativa A: CORRETA. Devido quadro de endometriose, a paciente deve fazer um acompanhamento para avaliação, principalmente, dos sintomas associados a doença e da melhora deles com o uso do tratamento medicamentoso. A ultrassonografia transvaginal pode auxiliar no diagnóstico diferencial de outras patologias da endometriose.
Alternativa B: INCORRETA. Não está indicada dosagem de CA 125 de rotina. Além disso, pacientes com endometriose podem ter CA 125 aumentado sem que haja correlação clínica com o achado laboratorial.
Alternativa C: INCORRETA. Conforme dito anteriormente, não há indicação de dosagem de CA 125. Em alguns casos de pacientes com tumores anexiais, a dosagem de CA 125 é útil para cálculo de risco de malignidade (critérios de IOTA).
Alternativa D: INCORRETA. O principal exame para avaliação da endometriose profunda é a ultrassonografia com preparo intestinal. Nestes casos, a princípio, a colonoscopia não traria informações superiores a ultrassonografia.

Resposta correta, letra A.