Dica do Autor: Vamos avaliar o painel sorológico da paciente. Temos um HBsAg e um anti-HBc reagente sem Anti-Hbs mostrando que de fato temos uma infeção pelo vírus B atual. Ficamos na dúvida se temos uma hepatite aguda ou uma crônica e isso é esclarecido pelos níveis de TGP, que estão dentro da normalidade. Na hepatite aguda esperamos níveis de transaminases extremamente elevados, inclusive com níveis de TGP mais elevados que os de TGO. Isso indica que temos um contexto de hepatite crônica. Quanto a fase da hepatite crônica, quem nos aponta que fase é essa é o HBeAg positivo, indicando que temos uma fase de imunoatividade da hepatite B crônica, que é reforçado pela alta carga viral evidenciada no enunciado da questão.

Assertiva I: INCORRETA. Não temos uma hepatite aguda. Os níveis de TGP normais tornam essa possibilidade distante.

Assertiva II: INCORRETA. Temos uma infecção crônica, com risco de hepatopatia crônica e disfunção hepática e isso é observado independente dos níveis de TGP.

Assertiva III: CORRETA. O Anti-HBe positivo seria esperado numa infecção crônica inativa, que é o contrário ao que estamos vendo no enunciado diante da alta carga viral e HBeAg positivos.

Resposta: Assertiva III correta. Alternativa B.