Dica do autor: Essa questão aborda o diagnóstico e manejo da cervicite infecciosa, especialmente por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, que são causas muito comuns de corrimento mucopurulento em mulheres jovens.

A paciente apresenta:

• Corrimento mucopurulento genital

• Sangramento pós-coito

• Colo hiperemiado

• Secreção amarelada saindo do orifício cervical

• Sem dor pélvica e sem febre

Esse conjunto é clássico de cervicite, e não de DIP (faltam dor pélvica e sinais sistêmicos).

Agora vem o ponto-chave:
→ O principal agente suspeito é gonococo, frequentemente associado à clamídia
→ Por isso, o tratamento deve ser empírico e combinado

Esquema clássico de prova:

• Ceftriaxona IM → cobre gonococo

• Azitromicina VO → cobre clamídia

Outro ponto importante:
→ Mesmo sem confirmação laboratorial, o tratamento deve ser iniciado com base no quadro clínico

Resumo de prova:
→ Corrimento mucopurulento + colo friável = cervicite
→ Tratamento empírico para gonococo + clamídia

Alternativa A: INCORRETA. Endometrite bacteriana costuma cursar com dor uterina e sinais sistêmicos, o que não está presente.

Alternativa B: CORRETA. O quadro é de cervicite gonocócica, e o tratamento adequado é ceftriaxona IM associada à azitromicina VO.

Alternativa C: INCORRETA. Curetagem não tem indicação nesse contexto.

Alternativa D: INCORRETA. Tricomoníase pode causar corrimento, mas geralmente vem com odor fétido e aspecto espumoso, além de não justificar sangramento pós-coito isoladamente.

Resposta: Alternativa B