Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A mononucleose infecciosa é a infecção viral pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Trata-se de um DNA vírus da família herpesviridae (HHV-4), que afeta primordialmente linfócitos B. A transmissão ocorre por meio de gotículas presentes no ar e contato com saliva (doença do beijo). Clinicamente, devemos pensar em mononucleose frente a um paciente com história de febre, linfadenopatia cervical, submandibular, retroauricular (linfadenopatia difusa não ocorre na infecção bacteriana) e faringoamigdalite exsudativa. Esplenomegalia ocorre em metade dos casos, ao passo que hepatomegalia e exantema são achados mais raros (10% e 5%, respectivamente). Quanto aos sinais laboratoriais, o principal é a linfocitose atípica, associada ou não a plaquetopenia e elevação de transaminases. O tratamento é sintomático, visto que não há anti-virais específicos contra o EBV. A corticoterapia de rotina na mononucleose não é recomendada, pois trata-se de uma doença autolimitada e existem incertezas acerca de possíveis efeitos de imunomodulação da droga sobre o vírus, que tem potencial de transformação maligna. Portanto, deve ser reservada a indivíduos com infecção grave e com obstrução iminente de vias aéreas.
Resposta correta, letra A.